單項(xiàng)選擇題

患者男,22歲。既往有HBsAg陽(yáng)性史。1天前無(wú)誘因發(fā)熱,體溫逐漸上升,波動(dòng)于37.5~39℃,近31天體溫持續(xù)在38.5~39.5℃不降,伴有食欲減退、乏力、腹脹及尿黃。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未見皮疹,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。

患者治療的首選方案是()

A.臥床休息,保肝治療
B.臥床休息,避免用肝損傷藥物,戒酒
C.用激素退熱,減輕中毒癥狀
D.用喹諾酮類藥物進(jìn)行病原治療
E.用干擾素治療


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男,25歲,持續(xù)發(fā)熱10天,開始為38℃左右,5天后持續(xù)高熱39℃~40℃。伴腹脹和輕度腹瀉。體檢:體溫40℃,呼吸26次/分,脈搏86次/分,精神淡漠。兩肺無(wú)異常。心率86次/分,律齊。第一心音偏低。腹脹、無(wú)壓痛,肝右肋下2cm,軟,脾左肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×10/L,中性75%,嗜酸粒細(xì)胞0%,單核5%,淋巴20%。最可能的診斷是()

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