單項選擇題女孩,5歲,發(fā)熱2天,體溫39℃,同時出現(xiàn)全腹痛,嘔吐3次,為胃內(nèi)容物,排稀便2次,無膿血。全腹壓痛、肌緊張及反跳痛,腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18×109/L,中性粒細胞90%。腹立位片顯示腸淤張,雙側(cè)腹脂線消失。尿便常規(guī)無特殊異常。手術(shù)確診為原發(fā)性腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎確診的依據(jù)是()
A.起病急驟,病程短
B.血WBC為18×109/L
C.膿培養(yǎng)為肺炎雙球菌
D.闌尾無炎性病變
E.腹腔內(nèi)有膿液
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B.硬化性膽管炎
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A.血常規(guī)
B.肝功能
C.腹部B超
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A.抗生素控制感染
B.急診剖腹探查術(shù)
C.穿刺引流
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A.空氣灌腸
B.鋇劑灌腸
C.腹部B超
D.B超監(jiān)視下水壓灌腸
E.全消化道造影
5.單項選擇題男孩,11個月,腹瀉4天,排黏液血便,嘔吐3天,早期燥動不安,后期精神萎靡,拒食,發(fā)熱,體溫達39℃。查體:精神反應(yīng)差,腹脹,腹部拒按,上腹壓痛及肌緊張。肛查,黏液及鮮紅色血便。腹立位片示腸淤脹。最可能的診斷是()
A.中毒性痢疾
B.晚期腸套疊
C.急性壞死性小腸結(jié)腸炎
D.蛔蟲性腸梗阻
E.糞石性腸梗阻
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