女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第3天．訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6℃，心律絕對(duì)不齊，心室率78～156bpm，EKG示房顫，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg．CVP4cmH2O，尿量360ml/24h，血WBC32×109/L，中性粒細(xì)胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體。
患者經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣已1周，短期內(nèi)尚無撤離呼吸機(jī)指征，此時(shí)應(yīng)考慮轉(zhuǎn)為（）。
A.經(jīng)氣管切開插管
B.經(jīng)鼻氣管插管
C.無創(chuàng)通氣（拔除氣管插管）
D.體外循環(huán)膜式氧合（ECMO）
E.以上均可
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女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第3天．訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6℃，心律絕對(duì)不齊，心室率78～156bpm，EKG示房顫，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg．CVP4cmH2O，尿量360ml/24h，血WBC32×109/L，中性粒細(xì)胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體。
首要治療措施為（）。
A.嚴(yán)格限水、限鈉.量出為入
B.強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，降低心臟前、后負(fù)荷
C.積極擴(kuò)容的同時(shí)應(yīng)用血管活性藥物，提升血壓
D.冠狀動(dòng)脈溶栓治療
E.以上都對(duì)
女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第3天．訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6℃，心律絕對(duì)不齊，心室率78～156bpm，EKG示房顫，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg．CVP4cmH2O，尿量360ml/24h，血WBC32×109/L，中性粒細(xì)胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對(duì)側(cè)肢體。
該患者右下肢皮下暴發(fā)性壞死性筋膜炎常見的致病菌為（）。
A.白色念珠菌
B.革蘭陰性桿菌
C.革蘭陰性球菌
D.革蘭陽(yáng)性球菌
E.支原體
A.皮脂腺囊腫
B.神經(jīng)纖維瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
A.不予處理
B.一次手術(shù)全部切除
C.分期、多次手術(shù)切除
D.血管造影了解病變范圍
E.切開引流
A.輕度低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.中度低滲性缺水
D.等滲性缺水
E.重度低滲性缺水
最新試題
對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷。（）
該患者最不可能的診斷是（）。
該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是（）。
膀胱鏡檢查時(shí)膀胱內(nèi)結(jié)石的外觀為（）。
該患者發(fā)生尿外滲的部位應(yīng)為（）。
應(yīng)考慮哪些診斷？（）。提示：尿液分析結(jié)果正常。尿培養(yǎng)結(jié)果陰性。血電解質(zhì)和肌酐正常。B超：左腎、左輸尿管、膀胱未見異常；未見右腎。IVU：左腎顯影良好，左腎、左輸尿管未見擴(kuò)張；膀胱輪廓光滑，形態(tài)大小正常；右腎、右輸尿管未見顯影。MRI：腰骶髓未見異常。膀胱尿道鏡檢未見異常。
為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，應(yīng)該告知患者盡量少吃下列哪一種蔬菜。（）
該患者行下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)明確腎臟疾病的診斷最有價(jià)值。（）
該患者首先采用合理的治療方法是（）。
該患者結(jié)石成分最可能的是（）。