單項選擇題鄰居代訴一小時前患者(男性,63歲)與人閑聊時,突然言語不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,無肢體抽搐。過去史不詳。體檢:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血壓24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齊。如果以下病變之一,采取積極治療措施,哪個預后可能相對較好()
A.右側橋腦出血
B.左中腦出血
C.左顳葉出血
D.左內囊基底節(jié)出血
E.左頸內動脈供應區(qū)大片梗塞
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1.單項選擇題鄰居代訴一小時前患者(男性,63歲)與人閑聊時,突然言語不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,無肢體抽搐。過去史不詳。體檢:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血壓24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齊。判斷立即第一個診治措施是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.腦多普勒超聲
D.利血平肌注
E.20%甘露醇快速靜滴
2.單項選擇題男,60歲,因右側肢體無力,失語半小時就診。體檢:神志清,部分運動性失語,右側鼻唇溝淺,右側上肢肌力Ⅲ級,下肢肌力正常。心肺聽診未見異常,血壓23.4/14.3kPa(180/110mmHg),心電圖示慢性冠狀動脈供血不足。觀察中2小時癥狀,體征逐漸消失,為預防發(fā)作,出院時囑該病人最重要應作到的是()
A.堅持服用阿司匹林
B.少食脂肪
C.控制糖量
D.注意調整血壓,門診隨訪
E.體育鍛煉
3.單項選擇題男,60歲,因右側肢體無力,失語半小時就診。體檢:神志清,部分運動性失語,右側鼻唇溝淺,右側上肢肌力Ⅲ級,下肢肌力正常。心肺聽診未見異常,血壓23.4/14.3kPa(180/110mmHg),心電圖示慢性冠狀動脈供血不足。此時該患者最合適的處理是()
A.腦電圖檢查
B.立即作腦血管造影
C.應用抗凝劑
D.降壓,控制腦水腫治療
E.CT檢查
4.單項選擇題女性29歲,診斷癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效?,F感冒發(fā)熱1天,為38℃,伴反復抽搐發(fā)作10小時,意識不清,大小便失禁。下列哪種檢查方法能提供病因診斷()
A.腦電圖
B.X線顱骨平片
C.顱腦CT
D.腦MRI
E.SPECT
5.單項選擇題女性29歲,診斷癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效?,F感冒發(fā)熱1天,為38℃,伴反復抽搐發(fā)作10小時,意識不清,大小便失禁。該病人犯病的直接誘因最可能是()
A.藥物劑量不足
B.藥物治療不規(guī)則
C.發(fā)熱(感冒)
D.月經來潮
E.精神刺激
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