男,77歲,尿頻、進(jìn)行性排尿困難10年,半年來(lái)加重,尿后滴瀝,有時(shí)出現(xiàn)夜間尿失禁。既往患糖尿病20余年,口服降糖藥治療。體檢:膀胱脹大,恥骨上2指,前列腺增大,體積約88cm3,質(zhì)地中等,中央溝消失。留置導(dǎo)尿一周后準(zhǔn)備行TURP手術(shù)。
由于前列腺體積比較大,在行TURP手術(shù)中為避免手術(shù)發(fā)生水中毒,下列的措施中哪一項(xiàng)最為有效。()
A.術(shù)中控制灌洗液的量
B.選用稍微高濃度的灌洗液
C.術(shù)中行膀胱穿刺造瘺
D.術(shù)中和術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用利尿劑
E.術(shù)中適當(dāng)靜脈輸入高滲鹽水
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A.體外沖擊波碎石術(shù)
B.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
C.膀胱切開(kāi)取石,前列腺摘除
D.經(jīng)尿道碎石術(shù)
E.藥物排石
A.膀胱結(jié)石
B.前列腺增生
C.尿道狹窄
D.前列腺炎
E.前列腺增生合并膀胱結(jié)石
A.膀胱鏡檢查
B.靜脈腎盂造影
C.CT
D.MRI
E.側(cè)位腹平片
A.尿道狹窄
B.前列腺炎
C.神經(jīng)源性膀胱
D.前列腺增生
E.前列腺癌
A.前列腺癌根治術(shù)
B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
C.尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)
D.藥物治療
E.留置尿管
男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細(xì)胞18×109/L。
膿液黏稠是由于該細(xì)菌能產(chǎn)生()。
A.透明質(zhì)酸酶
B.溶血毒素
C.凝固酶
D.基質(zhì)金屬蛋白酶
E.膠原酶
男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細(xì)胞18×109/L。
此時(shí)感染最可能的病原菌是()。
A.梭狀芽孢桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.卡他球菌
A.補(bǔ)液治療,增加血容量
B.暫不作處理,繼續(xù)觀察
C.應(yīng)用大劑量利尿藥物
D.糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.立即進(jìn)行再次移植手術(shù)
A.超急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.加速性排斥反應(yīng)
D.急性排斥反應(yīng)
E.液體攝入量不足
女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個(gè)月,門(mén)診化療,厭食伴嘔吐,1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹,門(mén)診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO3-32mmol/L。
為提升血鉀,最簡(jiǎn)單、安全的補(bǔ)鉀方案是()。
A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補(bǔ)鉀片藥
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀直接靜脈推注
最新試題
患者伴有下列哪一種情況不適合上述治療。()
在尿常規(guī)檢查的項(xiàng)目中,下列哪一項(xiàng)內(nèi)容對(duì)結(jié)石有診斷意義。()
該患者擬定手術(shù)治療,目前多數(shù)專家認(rèn)為下列哪一種手術(shù)是治療該病的金標(biāo)準(zhǔn)。()
治療中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()
該患者行下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)明確腎臟疾病的診斷最有價(jià)值。()
該患者最不可能的診斷是()。
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查中可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。
該患者首先采用合理的治療方法是()。
該患者出現(xiàn)下列哪一情況,手術(shù)治療后患者的預(yù)后最差。()
應(yīng)考慮哪些診斷?()。提示:尿液分析結(jié)果正常。尿培養(yǎng)結(jié)果陰性。血電解質(zhì)和肌酐正常。B超:左腎、左輸尿管、膀胱未見(jiàn)異常;未見(jiàn)右腎。IVU:左腎顯影良好,左腎、左輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張;膀胱輪廓光滑,形態(tài)大小正常;右腎、右輸尿管未見(jiàn)顯影。MRI:腰骶髓未見(jiàn)異常。膀胱尿道鏡檢未見(jiàn)異常。