多項選擇題男性,10個月。腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動,觸壓時患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC10~15個/HP,RBC20~25個/HP。診斷一經(jīng)明確,應(yīng)采取的治療措施是()
A.禁食、胃腸減壓
B.補充水電解質(zhì)
C.應(yīng)用抗生素
D.采取空氣灌腸復(fù)位
E.腹腔鏡手術(shù)復(fù)位
F.急診剖腹探查
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1.多項選擇題男性,10個月。腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動,觸壓時患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC10~15個/HP,RBC20~25個/HP。需要與哪些疾病進行鑒別診斷()
A.細菌性痢疾
B.急性壞死性腸炎
C.蛔蟲性腸梗阻
D.過敏性紫癜
E.急性胃腸炎
F.腹痛性感冒
2.多項選擇題男性,10個月。腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動,觸壓時患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC10~15個/HP,RBC20~25個/HP。目前需要立即進行的檢查是()
A.空氣或鋇劑灌腸造影
B.腹部B超檢查
C.腹部CT檢查
D.腹部X線平片檢查
E.血常規(guī)、血生化檢查
F.動脈血氣分析
3.單項選擇題男性,10個月。腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動,觸壓時患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC10~15個/HP,RBC20~25個/HP。根據(jù)患兒病史、體征,診斷首先要考慮()
A.糞石性腸梗阻
B.先天性腸閉鎖
C.急性腸套疊
D.先天性巨結(jié)腸
E.腸不完全性扭轉(zhuǎn)
F.腸重復(fù)畸形
4.單項選擇題男性,8歲,玩耍中突然感到左側(cè)睪丸疼痛3小時。查體:左側(cè)陰囊略紅,左睪丸較右側(cè)睪丸略大,有觸痛。下述哪種處理是正確的()
A.抗生素治療
B.抗病毒治療
C.局部熱敷
D.手術(shù)探查
E.密切觀察
5.單項選擇題男性,8歲,玩耍中突然感到左側(cè)睪丸疼痛3小時。查體:左側(cè)陰囊略紅,左睪丸較右側(cè)睪丸略大,有觸痛。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索血流信號極弱,左睪丸腫脹。診斷可能是()
A.左睪丸扭轉(zhuǎn)
B.左睪丸炎
C.左精索靜脈曲張
D.左附睪炎
E.左附睪扭轉(zhuǎn)
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