單項選擇題男,68歲。2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒相關,休息可以緩解。3小時前出現持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥。血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性羅音。首選檢查為()
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血清心肌酶
E.心肌核素掃描
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1.單項選擇題男,68歲。2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒相關,休息可以緩解。3小時前出現持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥。血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性羅音。根據上述臨床表現,該病人的診斷最可能是()
A.風心病二尖瓣關閉不全
B.擴張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
2.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。禁忌使用的檢查是()
A.腹部B超
B.全消化道鋇餐造影
C.腹部X線平片
D.結腸鏡
E.腹部CT
3.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。該患者引起梗阻的病因最可能的是()
A.腫瘤
B.腸系膜血栓
C.糞塊
D.炎性狹窄
E.粘連帶
4.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。根據病史考慮腸梗阻為()
A.高位不完全梗阻
B.絞窄性腸梗阻
C.高位完全腸梗阻
D.低位不完全腸梗阻
E.低位完全腸梗阻
5.單項選擇題女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。如果急診手術,最合適的手術方式是()
A.膿腫引流
B.切除腫塊
C.常規(guī)切除闌尾
D.右半結腸切除
E.一期腸吻合