患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診?;颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。
生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。
用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.術(shù)前7日停用阿司匹林和氯吡格雷,以防氣管切開手術(shù)出血
B.術(shù)前2日停用螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪,以防引起低血容量性休克
C.術(shù)前1日增加泮托拉唑劑量,以防應(yīng)激性潰瘍發(fā)生
D.術(shù)前停用阿托伐他汀,以防增加肌毒性風(fēng)險(xiǎn)
E.無須提醒醫(yī)師
F.術(shù)前5日停用阿司匹林,以防氣管切開手術(shù)出血
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患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診?;颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。
生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。
用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.泮托拉唑
B.阿司匹林
C.阿托伐他汀
D.曲美他嗪
E.氯吡格雷
F.螺內(nèi)酯
患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診?;颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。
生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。
用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.多巴胺
D.米力農(nóng)
E.氨力農(nóng)
F.阿司匹林
患者男性,76歲,因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診?;颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體:身高170cm,體重65kg。雙肺哮鳴音多,心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,血氧飽和度92%,心電圖:心動(dòng)過速,胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷:
①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級(jí)Ⅲ級(jí);
②經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后;
③高血壓Ⅰ級(jí)。
生活管理:
①嚴(yán)格控制飲食,降低體重;
②低負(fù)荷鍛煉,每周3日,每次30分鐘。
用藥醫(yī)囑如下表所示。
A.β受體阻斷藥
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C.鈣通道阻斷藥
D.利尿藥
E.α受體阻斷藥
F.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
A.加強(qiáng)保肝
B.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無菌操作
C.糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生
D.開始的1周內(nèi)應(yīng)注意葡萄糖輸液的濃度、速度與胰島素的比例
E.保護(hù)腎功能
A.等滲性脫水
B.內(nèi)源性胰島素分泌不足
C.輸液導(dǎo)管細(xì)菌滋生
D.肝損害
E.腎損害
最新試題
在治療過程中,患者發(fā)生了Ⅳ度白細(xì)胞和血小板抑制,進(jìn)一步處理方案是()
對(duì)于該患者術(shù)后可采取的治療措施包括()
可選用的一線治療方案有()
尼莫地平常用于防治蛛網(wǎng)膜下隙出血引起的腦動(dòng)脈痙攣,該藥的不良反應(yīng)有()
提示醫(yī)師為該例患者確定的治療方案為:舍曲林50mg,每日1次;利培酮1mg,每日1次;苯海索2mg,每日2次;阿普唑侖0.4mg,每夜1次。關(guān)于藥物的性質(zhì)及用法,敘述正確的有()
抗精神病藥物日趨增多,目前可單一用于治療精神分裂癥的藥物有()
急性腎盂腎炎的療程應(yīng)該為()
高尿酸血癥和痛風(fēng)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)應(yīng)注意()
提示:患者腎功能基本正常,腎小球?yàn)V過率>60ml/min(濾過面積為1.73m2)。關(guān)于IgA腎病的治療,敘述正確的是()
引起該患者急性腎小管壞死的藥源性因素是()