女嬰,4個(gè)月,體重5kg。腹瀉4天,每日近10次,蛋花湯樣、無腥臭,進(jìn)食后嘔吐4次。面色稍蒼白,精神略差,皮膚較干燥,眼窩、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性較差,哭時(shí)淚少。四肢末梢較冷,血清鈉128mmol/L。
估計(jì)該患兒的脫水程度及性質(zhì)是()
A.輕度等滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.輕度低滲性脫水
D.中度等滲性脫水
E.重度低滲性脫水
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一歲女嬰,腹瀉、嘔吐3天,大便每天10余次,稀水樣,嘔吐每天6~7次,12小時(shí)無尿。體格檢查:精神萎靡,呼吸較深長,皮膚彈性差,四肢涼,紫紺,脈細(xì)弱。血鈉125mmol/L,CO2-CP10.68mmol/L。
入院后補(bǔ)充累積損失,以哪種液體及液量最正確()
A.100~120ml/kg,2/3張含鈉液
B.80~100ml/kg,2/3張含鈉液
C.100~120ml/kg,1/4張含鈉液
D.50~100ml/kg,1/2張含鈉液
E.120~150ml/kg,等張含鈉液體
一歲女嬰,腹瀉、嘔吐3天,大便每天10余次,稀水樣,嘔吐每天6~7次,12小時(shí)無尿。體格檢查:精神萎靡,呼吸較深長,皮膚彈性差,四肢涼,紫紺,脈細(xì)弱。血鈉125mmol/L,CO2-CP10.68mmol/L。
該患兒符合哪種診斷()
A.等滲重度脫水,中度酸中毒
B.低滲重度脫水,中度酸中毒
C.低滲中度脫水,重度酸中毒
D.低滲重度脫水,重度酸中毒
E.等滲重度脫水,中度酸中毒
十個(gè)月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時(shí)淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。
下述哪項(xiàng)處理是正確的()
A.因吐瀉明顯,禁食3天
B.立即給予止瀉劑
C.靜脈滴注青霉素
D.靜脈補(bǔ)液糾正脫水
E.肌注抑制腸蠕動(dòng)劑
十個(gè)月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時(shí)淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。
最可能的病原菌()
A.金黃色葡萄球菌
B.白念珠菌
C.產(chǎn)毒性大腸桿菌
D.耶爾森菌
E.輪狀病毒
十個(gè)月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時(shí)淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。
如該患兒同時(shí)伴I度營養(yǎng)不良,前述方案應(yīng)該為()
A.總液量減少1/4,用4:3:2液
B.總液量減少1/3,用2:3:1液
C.總液量增加1/5,用2:3:1液
D.總液量減少1/3,用4:3:2液
E.總液量增加1/4,用2:3:1液
最新試題
開始24小時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為()
經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問題是()
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括()
正確的補(bǔ)鉀方式為()
目前應(yīng)急診處理()
急診處理包括(提示患兒腹痛明顯。血常規(guī):Hb103g/L,WBC19.4×10/L,N0.70,L0.30,PLT11×10/L。)()
首先應(yīng)采取的措施()
此時(shí)的處理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi單位))()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強(qiáng)陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴(kuò)張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()