單項選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級,膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。該患兒最可能診斷()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.急性腦干炎
E.急性感染性多神經(jīng)炎
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1.單項選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級,膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。為確診應(yīng)做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.血pH值及血鉀
D.紅細胞沉降率
E.糞、腦脊液病毒分離
2.單項選擇題患兒6個月,因"咳嗽1個月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囟飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細胞350×106/L,多核細胞35%,單核細胞65%,蛋白定性陽性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。治療()
A.第三代頭孢類抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韋林
D.兩性霉素B
E.以上都不是
3.單項選擇題患兒6個月,因"咳嗽1個月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囟飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細胞350×106/L,多核細胞35%,單核細胞65%,蛋白定性陽性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患兒的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎合并化膿性腦膜炎
B.麻疹肺炎合并病毒性腦炎
C.粟粒性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
4.單項選擇題患兒6個月,因"咳嗽1個月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囟飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細胞350×106/L,多核細胞35%,單核細胞65%,蛋白定性陽性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是()
A.腦積水、腦神經(jīng)損害
B.腦神經(jīng)損害
C.硬膜下積液
D.腦積水
E.以上都不是
5.單項選擇題患兒6個月,因"咳嗽1個月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囟飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細胞350×106/L,多核細胞35%,單核細胞65%,蛋白定性陽性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出現(xiàn)的下列哪項檢查結(jié)果()
A.腦脊液細菌培養(yǎng)陽性
B.腦脊液墨汁染色陽性
C.腦脊液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性
D.腦脊液麻疹抗體陽性
E.以上都不是
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最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
此時進一步處理包括(提示細菌涂片(-)。)()
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目前應(yīng)采取何種主要治療手段()
題型:多項選擇題
患兒經(jīng)治療后,出現(xiàn)心率增快,160~180次/分,呼吸不規(guī)則,安靜時60~70次/分,口唇發(fā)紺,咯粉紅色泡沫痰。查體雙肺聞及濕啰音,四肢末端涼,CRT約4秒。該患兒可能出現(xiàn)了()
題型:單項選擇題
本病兒腦脊液典型改變應(yīng)該為()
題型:單項選擇題
應(yīng)盡快做的處理包括(提示腦脊液:正常;糞常規(guī):膿細胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可見巨噬細胞。)()
題型:多項選擇題
早期診斷最有意義的癥狀、體征為()
題型:單項選擇題
目前最有意義的病原學檢查是()
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該患兒屬于手足口病第幾期()
題型:單項選擇題