患者男,65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。空腹血糖:4.2mmol/L。心電圖:V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
住院期間測餐后血糖三次,餐后2小時血糖為14.0~16.0mmol/L.其降壓藥物宜首選()
A.血管緊張素轉化酶抑制劑
B.利尿劑
C.ACE受體阻斷劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
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患者男,65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡牵?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者血壓控制目標至少是()A.160/90mmHg
B.150/90mmHg
C.140/90mmHg
D.130/90mmHg
E.130/80mmHg
患者男,65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。空腹血糖:4.2mmol/L。心電圖:V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者心功能分級為()
A.Killip分級Ⅱ級
B.Killip分級Ⅲ級
C.Killip分級Ⅳ級
D.NYHA分級Ⅲ級
E.NYHA分級Ⅳ級
患者男,65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡牵?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者暫不宜立即使用()
A.毛花苷丙
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米
患者男,65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡牵?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者目前最可能的診斷是()
A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.支氣管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對較多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
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下列關于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是()
搶救左心衰急性肺水腫時,下列措施中錯誤的是()
男性,65歲,慢性左心功能衰竭,經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn),最可能的原因是()
患者,女,36歲,突發(fā)呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰10分鐘,有風濕性心臟病史。查體:血壓150/95mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,P亢進,雙肺滿布中、小水泡音,可立即靜脈注射()
患者,男,50歲,活動后心悸、氣短5年,加重伴少尿1周。查體:雙肺底可聞及細濕啰音,心尖搏動位于左第5肋間鎖骨中線外2cm,范圍較彌散,心率106次/分,律不齊,雙下肢凹陷性水腫。最有助于確診的檢查是()
急性左心衰竭常見病因下列哪項是錯誤的()
根據(jù)Killip分級,心功能Ⅱ級的表現(xiàn)是()
該患者目前最可能的診斷是()
洋地黃中毒時心電圖變化中,最常見的為()
中心靜脈壓低,血壓低()