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單項(xiàng)選擇題女，20歲，因皮膚紫癜1個(gè)月，高熱、口腔粘膜血皰、牙齦出血不止2天住院。肝、脾、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛?；?yàn)：Hb40g／L，WBC2.0×10/L，RBC15×10／L。骨髓增生極度減低，全片未見巨核細(xì)胞。診斷首先考慮（）

A.急性再生障礙性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.血小板減少性紫癜
E.過敏性紫癜

1.單項(xiàng)選擇題女，32歲。兩年來月經(jīng)量多，乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞8×10/L，血小板110×10／L，血清鐵300μg／L，治療首選（）

A.輸血
B.硫酸亞鐵口服
C.維生素B肌肉注射
D.右旋糖酐鐵肌注
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。間歇性浮腫10年，惡心、嘔吐1周。查血壓20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb80g/L，尿蛋白（++），蠟樣管型（+），血BUN40mmol／L，Cr760μmol／L，血鉀5.5mmol／L，最適宜的首選治療是（）

A.降壓治療
B.利尿劑
C.糾正貧血
D.飲食治療
E.血液透析

3.單項(xiàng)選擇題男，30歲，查血壓160/95mmHg，Hb85g/L，蛋白+，顆粒管型2～3個(gè)/HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。對(duì)該患者不宜采取（）

A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鈉飲食
D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水
E.低磷飲食

4.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，患慢性腎小球腎炎10年，近1周來尿少、嗜睡，血壓170／110mmHg，血肌酐680μmol／L，COCP12mmol／L，血K7.8mmol／L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意識(shí)喪失，心跳驟停死亡，死亡最可能的原因是（）

A.腦出血
B.心功能不全
C.高鉀血病
D.代謝性酸中毒
E.尿毒癥腦病

5.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，患慢性腎炎10余年，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療病情穩(wěn)定，但近1年來逐漸加重，食欲下降，貧血，化驗(yàn)血肌酐已進(jìn)入腎衰竭期，這時(shí)血肌酐的水平是（）

A.<178μmol／L
B.178～278μmol／L
C.278～450μmol／L
D.450～707μmol／L
E.>707μmol／L

6.單項(xiàng)選擇題女性，21歲，患慢性腎小球腎炎4年，兩天來發(fā)熱咳嗽，查體：T38℃，重癥貧血貌，心界向左下擴(kuò)大，心率130次／分，右肺滿布濕性啰音，肝在肋下1cm，無明顯水腫，腎功能嚴(yán)重?fù)p害，胸透右肺炎癥，應(yīng)選下列哪種抗生素（）

A.多粘菌素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.慶大霉素
E.四環(huán)素

7.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，腰痛、尿頻、尿急、血壓21.3/13.3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），沉渣紅細(xì)胞8～10/HP，白細(xì)胞15～20/HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能診斷是（）

A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積液

8.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷可能為（）

A.胃癌出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.肝癌破裂出血
E.膽道出血

9.單項(xiàng)選擇題女，35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.大便常規(guī)和潛血試驗(yàn)
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視

10.單項(xiàng)選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大（肋下4cm），質(zhì)硬，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，HBsAg（+），ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的診斷是（）

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化

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