患者,男,62歲,自5m高墜落半小時,自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
該患者診斷為腹外傷,肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修補(bǔ)術(shù),并給予中心靜脈插管補(bǔ)液。術(shù)后7天突然寒戰(zhàn),體溫39.5℃,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉。查體:腹部聽診未見異常,腹部切口愈合良好,無壓痛。
對本次發(fā)熱應(yīng)首先采取的措施是()
A.應(yīng)用抗生素
B.拔除中心靜脈導(dǎo)管
C.膿腫穿刺引流
D.對癥退熱治療
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
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A.<180ml
B.200~800ml
C.900~1200ml
D.1300~1500ml
E.>1600ml
A.腹膜炎出現(xiàn)早
B.腹膜炎嚴(yán)重,呈板狀腹
C.腹膜炎出現(xiàn)較晚但較重
D.腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕
E.無腹膜刺激征
A.腹膜炎出現(xiàn)早
B.腹膜炎嚴(yán)重,呈板狀腹
C.腹膜炎出現(xiàn)較晚但較重
D.腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕
E.無腹膜刺激征
A.100~300ml
B.400~600ml
C.800~1600ml
D.1800~2000ml
E.大于2000ml
A.平臥位X線腹部平片
B.胸部X線檢查
C.腹部CT
D.上消化道鋇餐透視
E.診斷性腹腔穿刺
最新試題
腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是()
女性,30歲。被汽車撞傷左季肋部1小時來診。查體:體溫37.5℃,脈搏110次/分,血壓90/20mmHg。腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,腹有跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞腸鳴音。首選的檢查是()
如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
患者,男,10歲,因車禍來診。查體:血壓90/60mmHg,心率80次/分,呼吸22次/分,左上腹輕度壓痛,CT示脾上極血腫,無其他損傷。最合適的處理措施是()
結(jié)腸破裂()
因腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血,應(yīng)診為()
對于肝破裂出血的肝外傷治療,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
對明確診斷幫助不大的是()
患者女,36歲。半小時前騎車摔倒,車把撞擊左胸部及腹部.X線片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸悶,急診入院,腹腔穿刺抽出不凝血。診斷應(yīng)考慮()
有關(guān)結(jié)腸破裂的描述,不正確的是()