單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2年”來診,既往有吸煙史40年。查體:血壓130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶狀胸,雙肺散在干啰音,可聞少許濕啰音。心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞雜音,雙下肢無水腫。為明確診斷,最主要的檢查為()
A.血?dú)夥治?br />
B.心電圖
C.胸部X線片
D.血常規(guī)
E.肺功能測定
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季發(fā)病,持續(xù)3個月以上,常年服藥可控制,但近一周內(nèi)著涼后癥狀加重,咳劇痰多,呈膿性樣、黏稠,不易咳出,伴低熱(37.5℃)。該患者首選的檢查是()
A.磁共振
B.CT平掃
C.X線胸片
D.肺功能測定
E.支氣管纖維鏡
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季發(fā)病,持續(xù)3個月以上,常年服藥可控制,但近一周內(nèi)著涼后癥狀加重,咳劇痰多,呈膿性樣、黏稠,不易咳出,伴低熱(37.5℃)。如果是病毒感染,實(shí)驗(yàn)室檢查可見()
A.淋巴細(xì)胞增多
B.中性分葉正常
C.中性分葉稍高
D.白細(xì)胞總數(shù)稍高
E.白細(xì)胞總數(shù)明顯增高
3.單項(xiàng)選擇題男性患者,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季發(fā)病,持續(xù)3個月以上,常年服藥可控制,但近一周內(nèi)著涼后癥狀加重,咳劇痰多,呈膿性樣、黏稠,不易咳出,伴低熱(37.5℃)。X線胸片檢查見雙側(cè)肺紋理增粗,該患者最可能的診斷是()
A.肺炎
B.肺癌
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.慢性支氣管炎急性發(fā)作
4.單項(xiàng)選擇題女性,34歲,反復(fù)胸悶,心悸3年,下肢水腫8個月,體格檢查:血壓100/70mmHg,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)舒張期雜音,肺底中小水泡音少許,肝肋下2cm,脾不大,下肢輕度水腫對該病人可采取的治療原則不包括()
A.休息
B.限制鈉鹽
C.強(qiáng)心,利尿
D.擴(kuò)血管藥物
E.提高血壓
5.單項(xiàng)選擇題女性,34歲,反復(fù)胸悶,心悸3年,下肢水腫8個月,體格檢查:血壓100/70mmHg,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)舒張期雜音,肺底中小水泡音少許,肝肋下2cm,脾不大,下肢輕度水腫以下病史哪一項(xiàng)最有意義()
A.午后低熱,咳嗽,盜汗史
B.腰痛,血尿史
C.發(fā)熱,游走性關(guān)節(jié)痛史
D.家族成員中心臟性猝死史
E.高血壓史
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