單項(xiàng)選擇題患者男,45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐后疼痛不緩解。起病8小時(shí)后就診。住院第2天,患者出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+)。此時(shí),最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.尿淀粉酶測(cè)定
B.血清淀粉酶測(cè)定
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。此患者首先易并發(fā)()
A.腹脹、腹瀉
B.肝功能衰竭
C.腹疼、腹脹
D.心力衰竭
E.腎衰竭
2.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。最適合的治療措施是()
A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥
3.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又發(fā)大出血的最可能原因是()
A.拔管時(shí)胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍
4.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲,既往有冠心病、房顫史。12小時(shí)前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無(wú)力,查體:一般心律絕對(duì)不齊,右股中段以下發(fā)涼,右足色蒼白,右股動(dòng)脈可觸及,右胭以下動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。診斷應(yīng)考慮為()
A.動(dòng)脈栓塞
B.動(dòng)脈硬化閉塞癥
C.急性動(dòng)脈血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深靜脈血栓形成
5.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲,既往有冠心病、房顫史。12小時(shí)前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無(wú)力,查體:一般心律絕對(duì)不齊,右股中段以下發(fā)涼,右足色蒼白,右股動(dòng)脈可觸及,右胭以下動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前應(yīng)采取的治療措施為()
A.臥床抬高患肢
B.股動(dòng)脈切開取栓術(shù)
C.溶栓治療
D.高壓氧療法
E.祛聚治療
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下列檢查項(xiàng)目,針對(duì)性較強(qiáng)的是()
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患者術(shù)后2個(gè)月,每餐后3小時(shí)左右出血心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是()
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