問答題

患者，68歲，男性，因左眼32小時前視力突然下降入院?；颊?2小時前無明顯誘因出現左眼視力突然下降，看書看報紙困難。該病人2周前有偶發(fā)的視力下降，持續(xù)5～10分鐘后視力恢復，1周前還出現過一過性黑矇。兩只眼均無其他眼科疾病，眼科手術史，眼外傷史。既往有高血壓，石棉沉滯癥，胃食管反流疾病。眼科檢查:視力僅為眼前指數/30cm，眼前段角膜清亮，無虹膜新生血管，晶狀體混濁，眼底檢查視乳頭上視網膜中央動脈分叉處見栓子，后極部3/4視網膜水腫變白，中央凹處見典型的櫻桃紅，下部視網膜微動脈血流減少(如圖)。左下2/3視野缺損，相對傳入瞳孔反應缺陷，眼壓為15mmHg。熒光造影顯示有腔內栓子引起視乳頭強熒光。

鑒別診斷

參考答案：

鑒別診斷①視網膜分支動脈栓塞；②視網膜中央靜脈栓塞；③視網膜血管炎。