病歷摘要:患者男性,11月,出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊,并有逐漸增大,大小10cm×10cm×5cm,局部無破潰,觸之較軟,基底較寬?;颊卟荒苷玖?,不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查:頭圍正常,前囟平坦,可見搏動(dòng),脊柱生理彎曲正常,雙下肢肌營(yíng)養(yǎng)較差,可以抬起屈曲下肢,雙足下垂,雙側(cè)Babinski征(+)。
下列哪些是脊髓脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)適應(yīng)癥?()
A.脊髓外露,雙下肢非完全性癱瘓
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤、畸胎瘤
C.囊壁破損,腦脊液瘺,并發(fā)嚴(yán)重腦膜炎
D.合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重發(fā)育畸形
E.部分性雙下肢癱瘓,二便失禁
F.周身情況衰竭
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病歷摘要:患者男性,11月,出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊,并有逐漸增大,大小10cm×10cm×5cm,局部無破潰,觸之較軟,基底較寬?;颊卟荒苷玖ⅲ荒芘佬?。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查:頭圍正常,前囟平坦,可見搏動(dòng),脊柱生理彎曲正常,雙下肢肌營(yíng)養(yǎng)較差,可以抬起屈曲下肢,雙足下垂,雙側(cè)Babinski征(+)。
下列哪些是脊髓脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)禁忌癥?()
A.脊髓外露,神經(jīng)損害嚴(yán)重,雙下肢癱瘓,二便失禁
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤
C.囊壁破潰,腦脊液瘺,未發(fā)生腦膜炎
D.囊壁破潰,腦脊液瘺,并發(fā)嚴(yán)重腦膜炎
E.雙下肢部分性癱瘓、二便失禁
F.周身情況衰竭
G.合并其他嚴(yán)重先天性畸形
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.頭部X片
B.頭部CT
C.頭部MRI
D.全腦血管造影
E.雙側(cè)視野檢查
F.24小時(shí)尿鈉鉀
G.內(nèi)分泌激素檢查
H.放射性核素掃描
I.尿比重測(cè)定
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.右側(cè)視神經(jīng)
B.右側(cè)大腦前動(dòng)脈
C.前交通動(dòng)脈
D.垂體上動(dòng)脈
E.Heubner回返動(dòng)脈
F.頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段
G.基底動(dòng)脈
H.右側(cè)小腦前下動(dòng)脈
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.高滲性昏迷
B.低滲性昏迷
C.水中毒
D.感染性休克
E.缺血缺氧性腦病
F.腦血管痙攣
G.腦梗塞
H.腦出血
I.無菌性腦膜炎
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.甘露醇125ml快速靜滴
B.尼膜地平靜滴舒張血管
C.右側(cè)額顳開顱去骨瓣減壓術(shù)
D.低分子肝素皮下注射
E.右側(cè)額顳開顱顳葉切除術(shù)
F.側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)
G.右側(cè)額顳開顱去骨瓣+顳葉切除術(shù)
最新試題
可能最大的定性診斷為()
頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內(nèi)血腫量60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為()
本病最常見的癥狀是()
手術(shù)原則不包括()
該患者考慮診斷為()
首先應(yīng)檢查()
行CT檢查,以下哪項(xiàng)符合本病診斷()
首先考慮診斷()
上述病例行X線示患側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大3mm,你認(rèn)為最可能的診斷是()
CT示右額頂區(qū)有一直徑0.5cm大小高密度陰影,最可能的是()