單項(xiàng)選擇題病歷書(shū)寫(xiě)不正確的是()

A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門(mén)診病歷中
C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書(shū)寫(xiě)
D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書(shū)寫(xiě)
E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書(shū)寫(xiě)


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1.單項(xiàng)選擇題主訴的含義下列哪項(xiàng)正確()

A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間
B.指病人的主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間
C.指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間(病程)
D.指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率
E.指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度

2.單項(xiàng)選擇題病程記錄的書(shū)寫(xiě)下列哪項(xiàng)不正確()

A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見(jiàn)
D.每天均應(yīng)記錄一次
E.臨床操作及治療措施

3.單項(xiàng)選擇題主訴寫(xiě)作要求下列哪項(xiàng)不正確()

A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并發(fā)癥的可能
D.指出疾病的發(fā)展及預(yù)后
E.文字精練、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確