患者男性,40歲。因“頭痛、頭昏3個月,左耳鳴、耳聾1個月”來診。查體:視盤水腫,角膜反射遲鈍;左側聽力下降,神經(jīng)性耳聾。左側面部觸、痛覺正常,無面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱,病理征(-)。左側上、下肢共濟失調,向左側傾倒,龍貝格征(+)。
定位診斷在()
A.左側小腦
B.左側枕部
C.腦干左份
D.左側橋小腦角
E.右側橋小腦角
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患者男性,10歲。因“出生之后左眼睜不大,吸奶時,左眼隨之一開一閉;長大后,閉口時,左眼睜不開;吃飯時,左眼隨咀嚼一開一閉”來診。入院檢查:向前注視時,左眼瞼下垂。張口時,左眼瞼抬起和右眼等大。令其將下頜向右或向前時,左眼也睜大,其他腦神經(jīng)未查出異常。
引起該綜合征的兩條腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)和動眼神經(jīng)
B.面神經(jīng)和動眼神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)和外展神經(jīng)
D.面神經(jīng)和外展神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)和面神經(jīng)
患者男性,10歲。因“出生之后左眼睜不大,吸奶時,左眼隨之一開一閉;長大后,閉口時,左眼睜不開;吃飯時,左眼隨咀嚼一開一閉”來診。入院檢查:向前注視時,左眼瞼下垂。張口時,左眼瞼抬起和右眼等大。令其將下頜向右或向前時,左眼也睜大,其他腦神經(jīng)未查出異常。
最可能的診斷是()
A.Marcus-Gunn綜合征
B.MarinAmat綜合征
C.Parinaud綜合征
D.Horner綜合征
E.Foster-Kennedy綜合征
患者男性,30歲。因“視物雙像2年半”來診。既往史:3年前腮腺炎并發(fā)睪丸炎致頭痛、高熱(最高達39.9℃),經(jīng)往院治療痊愈。查體:雙側眼球運動正常,無眼震;雙眼視力、視野正常,雙側眼底未見異常;雙側瞳孔直徑均約3mm,直接、間接對光反射均靈敏。調節(jié)輻輳反射,雙側眼球內聚遲緩、幅度甚少,同時雙側瞳孔大小幾乎無變化?;颊呖?.8m以外物體無重影,而目標越近,重影越明顯,囑患者分別向左、右側注視時,雙眼球均能協(xié)調內收。其余腦神經(jīng)及軀體運動、感覺和反射均未見異常。顱腦CT及MRI檢查,均未見異常;先后給予激素、抗生素、抗病毒、脫水、腦細胞代謝活化劑、改善微循環(huán)及抗膽堿酯酶等治療,復視未見明顯改善。
病變定位最可能在()
A.視束
B.外側膝狀體
C.Edinger-Westphal核
D.腦橋內側縱束
E.橋延交界處
患者男性,30歲。因“視物雙像2年半”來診。既往史:3年前腮腺炎并發(fā)睪丸炎致頭痛、高熱(最高達39.9℃),經(jīng)往院治療痊愈。查體:雙側眼球運動正常,無眼震;雙眼視力、視野正常,雙側眼底未見異常;雙側瞳孔直徑均約3mm,直接、間接對光反射均靈敏。調節(jié)輻輳反射,雙側眼球內聚遲緩、幅度甚少,同時雙側瞳孔大小幾乎無變化。患者看2.8m以外物體無重影,而目標越近,重影越明顯,囑患者分別向左、右側注視時,雙眼球均能協(xié)調內收。其余腦神經(jīng)及軀體運動、感覺和反射均未見異常。顱腦CT及MRI檢查,均未見異常;先后給予激素、抗生素、抗病毒、脫水、腦細胞代謝活化劑、改善微循環(huán)及抗膽堿酯酶等治療,復視未見明顯改善。
該患者瞳孔表現(xiàn)屬于()
A.Argyll-Robertson瞳孔
B.Holmes-adie瞳孔
C.Marcus-Gunn瞳孔
D.Adie瞳孔
E.反Argyll-Robertson瞳孔
A.突然發(fā)生
B.持續(xù)時間較長,可達數(shù)月以上
C.眼震與眩暈程度不一致
D.惡心、嘔吐表現(xiàn)不明顯
E.前庭功能正常
最新試題
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
提示:綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
提示:眼科確定患者雙側視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()
其最主要的病因是()
確診最主要的依據(jù)是()
該患兒診斷為()
提示:患者經(jīng)內科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術。可采取的手術入路有()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()