患者女性,45歲。因“車禍致頭部受傷3小時,傷后立即昏迷”來診。入院檢查:中度昏迷,右側瞳孔散大,光反射消失,左側上、下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT提示:右額顳頂部新月形高密度影。
最可能的診斷是()
A.右額顳腦挫傷,腦疝
B.右額顳急性硬膜下血腫,腦疝
C.右額顳急性硬膜外血腫,腦疝
D.右額顳急性硬膜下積液,腦疝
E.右額顳腦內血腫,腦疝
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A.急性硬膜下血腫如病情發(fā)展迅速,一旦診斷明確,應立即行開顱血腫清除術,必要時去骨瓣減壓
B.亞急性硬膜下血腫多采用鉆孔引流術
C.慢性硬膜下血腫多采用鉆孔引流術
D.嬰幼兒慢性硬膜下血腫可在兩側前囟外側角處反復穿刺,并用0.9%氯化鈉溶液沖洗多可治愈
E.對于雙側慢性硬膜下血腫的病例,一般應同時行雙側鉆孔引流術
A.多用于急性顱內血腫的診斷
B.可用于非急性顱內血腫的診斷
C.急性期:T加權像為等信號,T加權像為較高信號
D.亞急性期:T和T加權像為高信號,血腫中心可顯示為低信號
E.慢性期:T加權像為等信號,T加權像周邊低信號,中間高信號
A.骨折線常跨過腦膜中動脈溝
B.多可出現(xiàn)中間清醒期
C.逐漸出現(xiàn)腦疝癥狀
D.血腫多見于顱蓋部
E.多數(shù)為單個血腫
A.腦膜中動脈破裂
B.腦挫傷
C.腦深部血管破裂
D.腦表面大血管破裂
E.靜脈破裂
A.急性腦受壓、腦疝
B.腦脊液循環(huán)梗阻
C.彌漫性腦水腫
D.蛛網膜下腔出血
E.昏迷、肺部感染
最新試題
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
目前應采取的診療措施是()
該患兒診斷為()
提示:眼科確定患者雙側視神經萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()
應首先考慮的診斷是()
常用的周圍神經選擇性部分切斷術包括()
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()