A.頭昏、頭痛
B.惡心、厭食
C.昏迷
D.記憶力減退、精神萎糜
E.心悸、失眠
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患者男性,45歲。因“3天前頭部外傷,當(dāng)時(shí)無意識(shí)障礙,2小時(shí)后出現(xiàn)頭痛,抬高頭位時(shí)加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕”來診。查體無陽性體征,顱腦CT未見異常。
下列治療正確的是()
A.20%甘露醇250ml,每12小時(shí)靜脈滴注1次
B.鎮(zhèn)靜
C.平臥位
D.腦室穿刺引流
E.頭高足低位
F.增加液體攝入量
患者男性,45歲。因“3天前頭部外傷,當(dāng)時(shí)無意識(shí)障礙,2小時(shí)后出現(xiàn)頭痛,抬高頭位時(shí)加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕”來診。查體無陽性體征,顱腦CT未見異常。
診斷首先考慮()
A.良性顱內(nèi)壓增高
B.外傷后低顱壓綜合征
C.腦震蕩
D.神經(jīng)性頭痛
E.腦挫傷
F.外傷后綜合征
患者男性,45歲。因“3天前頭部外傷,當(dāng)時(shí)無意識(shí)障礙,2小時(shí)后出現(xiàn)頭痛,抬高頭位時(shí)加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕”來診。查體無陽性體征,顱腦CT未見異常。
為明確診斷首先應(yīng)()
A.腰椎穿刺測壓
B.顱腦MRI
C.腦血管造影
D.腦電圖
E.氣腦造影
F.顱腦CT增強(qiáng)掃描
患者女性,49歲。因“腦外傷10小時(shí),頭痛、嘔吐3次,傷后昏迷1小時(shí)”來診。顱腦CT示左額顳腦挫傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏。
需采取的治療措施是()
A.開顱探查修補(bǔ)漏口
B.經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口
C.脫水降低顱內(nèi)壓
D.預(yù)防感染
E.鼻腔填塞漏口
患者女性,49歲。因“腦外傷10小時(shí),頭痛、嘔吐3次,傷后昏迷1小時(shí)”來診。顱腦CT示左額顳腦挫傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏。
最主要的確診依據(jù)是()
A.臨床表現(xiàn)
B.臨床表現(xiàn)與各項(xiàng)體征
C.病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)依據(jù)
D.影像學(xué)依據(jù)
E.既往史、影像學(xué)依據(jù)
最新試題
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
其最主要的病因是()
最可能的診斷是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
該患兒的治療方案為()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()