單項選擇題關于脈絡叢乳頭狀瘤的臨床表現(xiàn),描述正確的是()

A.大部分患者伴有腦積水,主要是由于腦脊液的生成障礙引起
B.脈絡叢乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為腦積水而產生的顱高壓癥狀,腫瘤本身往往占位效應不明顯
C.嬰幼兒顱內壓增高表現(xiàn)為頭顱的增大和前囟張力的增高,精神淡漠,嗜睡或易激惹在較大的兒童及成人則可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及視盤水腫,甚至可出現(xiàn)陣發(fā)性昏迷;重度腦積水使皮質抑制功能降低或腫瘤直接影響均可導致癲癇發(fā)作
D.腫瘤位于4腦室者表現(xiàn)為雙眼上視困難
E.本病臨床上不會有自發(fā)性蛛網膜下腔出血的病史


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1.單項選擇題

脈絡叢乳頭狀瘤的影像學和實驗室診斷正確的是()

A.腰椎穿刺可見脈絡叢乳突狀瘤的腦脊液往往清亮透明,蛋白含量偶有升高
B.腫瘤的MRI表現(xiàn)在T1加權像中呈低信號,較腦實質信號低但較腦脊液信號高;T2加權像中呈高信號,與腦脊液分界清楚而腫瘤輪廓不規(guī)則,有些可見局灶出血、鈣化與血管流空影
C.腫瘤在CT平掃時腦室明顯增大內有高密度影,增強掃描呈不均勻強化,邊緣清楚而規(guī)則,可見病理性鈣化
D.脈絡叢乳頭狀瘤往往不伴有梗阻性腦積水
E.癌胚抗原(CEA)陽性提示轉移癌,所以脈絡叢癌常為陰性

2.單項選擇題關于脈絡叢乳頭狀瘤的治療方法,描述正確的是()

A.全切腫瘤是治愈脈絡叢乳頭狀瘤的唯一療法
B.對于未完全切除脈絡叢乳突狀瘤應行局部放射治療,對降低復發(fā)率、延長生存期有效,全腦或腦脊髓放療與局部放療療效有顯著差異
C.開顱前腦脊液引流對手術沒有幫助
D.脈絡叢乳頭狀瘤的血供往往不豐富,故可以分塊切除
E.對發(fā)生在4腦室的脈絡叢乳突狀瘤常從旁正中切口開顱

4.多項選擇題

患者男性,5歲。因“頭痛1年,頭暈嘔吐1周,突發(fā)意識喪失3小時”來診。CT示4腦室內占位性病變,內有囊變及鈣化。

提示:入院后患者處于持續(xù)昏迷狀態(tài),病情較重。此時應考慮()

A.甘露醇控制顱內壓
B.立即完善術前準備,準備手術
C.若出現(xiàn)呼吸、瞳孔變化,可考慮行側腦室體外引流術
D.腰椎穿刺行腦脊液細胞學檢查
E.顱腦MRI
F.對患兒家屬交代病情,爭取家屬理解與配合

最新試題

導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()

題型:單項選擇題

最有助于明確診斷的檢查是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,可進行的檢查包括()

題型:多項選擇題

為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()

題型:多項選擇題

患者入院后應常規(guī)進行的檢查有()

題型:多項選擇題

確診最主要的依據是()

題型:單項選擇題

提示:患者經內科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經切斷術??刹扇〉氖中g入路有()

題型:多項選擇題

提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()

題型:多項選擇題

提示:治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應選擇()

題型:多項選擇題

目前應采取的診療措施是()

題型:多項選擇題