A.松果體細(xì)胞瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.神經(jīng)上皮來源腫瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
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患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識清楚，言語清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見高密度影，周圍骨質(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長T1、長T2異常信號，增強(qiáng)后可見不均一強(qiáng)化。
提示：患者術(shù)后恢復(fù)良好，復(fù)查顱腦MRI示腫瘤少部分殘留。其出院時醫(yī)囑應(yīng)包括（）
A.定期行MRI檢查
B.建議行射波刀或者伽馬刀治療，有條件者行質(zhì)子治療
C.常規(guī)化療
D.普通放療（全腦+全脊髓）
E.3個月后行腦血管造影術(shù)
F.口服大劑量激素
患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識清楚，言語清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見高密度影，周圍骨質(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長T1、長T2異常信號，增強(qiáng)后可見不均一強(qiáng)化。
提示：若患者術(shù)后出現(xiàn)腦神經(jīng)功能障礙?？赡馨l(fā)生功能障礙的腦神經(jīng)為（）
A.視神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.外展神經(jīng)
E.面神經(jīng)
F.后組腦神經(jīng)
患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識清楚，言語清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見高密度影，周圍骨質(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長T1、長T2異常信號，增強(qiáng)后可見不均一強(qiáng)化。
提示：患者的病理切片可見大量空泡細(xì)胞，未見軟骨樣細(xì)胞及多核細(xì)胞，免疫組織化學(xué)示上皮源性抗原EMA陽性。該患者可確診為（）
A.普通型脊索瘤
B.普通型軟骨肉瘤
C.軟骨樣型脊索瘤
D.間質(zhì)性軟骨肉瘤
E.去分化型脊索瘤
F.去分化型軟骨肉瘤
患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識清楚，言語清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見高密度影，周圍骨質(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長T1、長T2異常信號，增強(qiáng)后可見不均一強(qiáng)化。
該患者目前最應(yīng)采取的治療措施為（）
A.隨訪觀察
B.細(xì)針穿刺活檢
C.手術(shù)治療，以盡可能切除腫瘤
D.直接放療
E.大劑量激素治療
F.直接常規(guī)化療，根據(jù)復(fù)查結(jié)果再決定是否輔以放療
患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識清楚，言語清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見高密度影，周圍骨質(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長T1、長T2異常信號，增強(qiáng)后可見不均一強(qiáng)化。
該患者目前可能的診斷為（）
A.顱咽管瘤
B.顱內(nèi)脊索瘤
C.顱內(nèi)軟骨肉瘤
D.嗜酸性肉芽腫
E.皮樣囊腫
F.表皮樣囊腫
最新試題
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括（）
該患兒診斷為（）
最適合的治療方案是（）
腦癱中最常見的類型是（）
該患兒的治療方案為（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）