患者女性,38歲,因“突然右側(cè)偏癱3小時(shí)”來(lái)診。失語(yǔ),雙眼向左凝視,右鼻唇溝變淺,伸舌偏右,右側(cè)肌張力低,肌力0級(jí)。腱反射右側(cè)無(wú)反應(yīng),血壓120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有助于診斷的輔助檢查是()
A.顱腦CT
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.腦電圖
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患者女性,38歲,因“突然右側(cè)偏癱3小時(shí)”來(lái)診。失語(yǔ),雙眼向左凝視,右鼻唇溝變淺,伸舌偏右,右側(cè)肌張力低,肌力0級(jí)。腱反射右側(cè)無(wú)反應(yīng),血壓120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。
最有可能的臨床診斷是()
A.左半球出血
B.左半球腦梗死
C.左半球腦血栓形成
D.左側(cè)腦橋出血
E.右側(cè)腦橋出血
患者女性,70歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時(shí),伴言語(yǔ)不清、流涎、頭痛,嘔吐1次”來(lái)診。既往有高血壓病史10年,平時(shí)堅(jiān)持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。
此時(shí)應(yīng)迅速給予()
A.止血治療
B.降血壓治療
C.降顱壓治療
D.維持生命體征
E.防治血管痙
患者女性,70歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時(shí),伴言語(yǔ)不清、流涎、頭痛,嘔吐1次”來(lái)診。既往有高血壓病史10年,平時(shí)堅(jiān)持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。
在急診室檢查時(shí)患者昏迷,左側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射消失,診斷最可能為()
A.左顳葉鉤回疝
B.右顳葉鉤回疝
C.小腦扁桃體疝
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕裂孔上疝
患者女性,70歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時(shí),伴言語(yǔ)不清、流涎、頭痛,嘔吐1次”來(lái)診。既往有高血壓病史10年,平時(shí)堅(jiān)持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。
最有可能的診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腔隙性腦梗死
D.腦血栓形成
E.腦梗死
患者男性,62歲,因“突發(fā)頭痛,伴惡心、嘔吐1天,加重伴意識(shí)不清6小時(shí)”來(lái)診。查體:血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),檢查不合作,昏迷,一側(cè)瞳孔稍大,光反射消失,對(duì)側(cè)肢體刺痛反應(yīng)消失。
禁忌的檢查方法是()
A.CT
B.EEG
C.MRI
D.顱腦X線檢查
E.腰椎穿刺
最新試題
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類(lèi)圓形病灶,邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化,病灶周?chē)[明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
其最主要的病因是()
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周?chē)[消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
最有助于明確診斷的檢查是()
該患者診斷為()
腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()
最適合的治療方案是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()