患者女性,20歲,因“突發(fā)背痛伴四肢無力1日余”入院。入院后頸髓MRI示:C水平見脊髓內(nèi)出血,髓內(nèi)及髓外異常增粗的血管流空影。
脊髓血管畸形常見的臨床表現(xiàn)不包括()
A.神經(jīng)根性疼痛
B.進行性神經(jīng)根和脊髓功能障礙
C.急性出血
D.急性缺血
E.合并其他畸形
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患者女性,20歲,因“突發(fā)背痛伴四肢無力1日余”入院。入院后頸髓MRI示:C水平見脊髓內(nèi)出血,髓內(nèi)及髓外異常增粗的血管流空影。
該患者行DSA檢查時可以不進行(超)選擇性造影的血管是()
A.肋間動脈
B.椎動脈
C.甲狀頸干
D.肋頸干
E.腰動脈
患者男性,54歲,因“雙下肢乏力伴感覺異常逐漸加重3年余,二便及性功能障礙1年余”入院。既往體健。查體:雙下肢肌力4級,T10水平以下痛溫覺減退,雙側(cè)提睪反射及肛門反射減退,雙下肢病理征(+)。胸髓MRI示:T8~L1水平可見脊髓水腫,相應平面脊髓背側(cè)可見異常增粗、走行紆曲的血管流空影。
該疾病首選的治療方法是()
A.繼續(xù)觀察
B.激素+免疫抑制劑治療
C.外科手術治療
D.介入栓塞治療
E.放射治療
患者男性,54歲,因“雙下肢乏力伴感覺異常逐漸加重3年余,二便及性功能障礙1年余”入院。既往體健。查體:雙下肢肌力4級,T10水平以下痛溫覺減退,雙側(cè)提睪反射及肛門反射減退,雙下肢病理征(+)。胸髓MRI示:T8~L1水平可見脊髓水腫,相應平面脊髓背側(cè)可見異常增粗、走行紆曲的血管流空影。
該患者最可能的疾病為()
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.脊髓海綿狀血管瘤
D.脊髓動靜脈畸形
E.硬脊膜動靜脈瘺
A.位于硬脊膜內(nèi)蛛網(wǎng)膜下隙、脊髓表面的軟膜上
B.一般位于脊髓背側(cè)
C.脊髓前動脈和引流靜脈之間存在畸形血管團
D.多發(fā)生于40~60歲,男性多見
E.通常發(fā)生在胸腰段脊髓、圓錐水平或上頸段
A.目前認為多數(shù)屬于后天獲得性疾病
B.青年男性多見
C.多以自發(fā)性出血起病
D.MRI可發(fā)現(xiàn)脊髓表面異常紆曲的血管流空影
E.瘺口位于脊髓表面的軟膜
最新試題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
為明確診斷,可進行的檢查包括()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
最適合的治療方案是()
應首先考慮的診斷是()
目前應采取的診療措施是()
確診最主要的依據(jù)是()
不宜采取的診療措施是()
該患者診斷為()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()