單項選擇題女，29歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱3個月。曾有癲癇樣發(fā)作1次。心臟超聲檢查示中等量心包積液；X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++），多種抗生素治療無效。最可能診斷為（）

A.腎小球腎炎急性發(fā)作
B.惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.系統(tǒng)性硬化病
E.骨關(guān)節(jié)炎


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2.單項選擇題患者，男，27歲。近5個月以來出現(xiàn)腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線檢查見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失。明確診斷后，下一步治療措施錯誤的是（）

A.積極控制癥狀
B.盡早受累關(guān)節(jié)滑膜切除
C.盡早給予非甾體抗炎藥
D.盡早給予腫瘤壞死因子拮抗劑
E.出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形可給予手術(shù)糾正

3.單項選擇題患者，男，27歲。近5個月以來出現(xiàn)腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線檢查見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失。該患者最可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.腰肌勞損
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎間盤突出癥
E.強(qiáng)直性脊柱炎

4.單項選擇題腹部閉合性損傷患者伴休克，腹腔穿刺抽出不凝固血液。應(yīng)采取的治療原則是（）

A.輸血補液，并用升壓藥物抗休克
B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時手術(shù)
E.用大量止血藥物不手術(shù)