單項選擇題男性,42歲。2小時前腹部挫傷,當即感腹疼,為持續(xù)性,腹痛傷后未解小便。查體:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺檢查正常,移動性濁音(-),腸鳴音弱,腹稍脹,腹式呼吸受限,全腹壓痛,肌緊張,Hb100g/LWBC12×109/L,腹透(-),最佳治療方案是
A.胃腸減壓
B.攝立位腹部平片
C.補液+抗生素治療
D.急診剖腹探查
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1.單項選擇題女性,45歲,突發(fā)持續(xù)性中上腹痛,伴陣發(fā)加重2h,且向背部放射和頻繁嘔吐。查體:腹平,軟,壓痛,反跳痛,ECG示心房纖顫,化驗:WBC15×10/L,為進一步確診以下檢查中最有意義的是
A.血RT
B.尿三膽
C.腹部平片
D.腹穿
2.單項選擇題女性,55歲,突發(fā)右上腹疼8h,伴高熱,39℃,皮膚鞏膜發(fā)黃,既往膽總管結石2年。查體:一般情況差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢濕冷,皮膚蒼白,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(±),Marphy征(+),治療方案首選
A.抗感染,抗休克治療
B.急診膽道探查,T管引流
C.抗休克治療后,膽道探查,T管引流
D.抗休克同時積極準備行外引流術
3.單項選擇題女性,35歲,右下腹疼痛8h,尿檢查見少量紅細胞,疑為急性闌尾炎或右輸尿管結石。下列處理中最正確的是
A.立即灌腸后拍KUBX線平片
B.給予哌替啶止痛
C.輸液加抗生素治療,觀察病情變化
D.作剖腹探查術
4.單項選擇題患者,男,35歲,左上腹被拖拉機撞傷,鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度壓痛,肌緊張,腹部叩診移動性濁音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是
A.胰腺斷裂傷
B.外傷性肝破裂
C.外傷性胃破裂
D.外傷性脾破裂
5.單項選擇題急性化膿性膽管炎最常見的誘因是
A.膽石或蛔蟲阻塞膽管
B.腫瘤阻塞膽管
C.膽管瘢痕狹窄
D.急性膽囊炎的膿液流入膽管
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社區(qū)中對1~3歲兒童補鈣以預防佝僂病,這一方法屬于
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某地區(qū)對心血管系統(tǒng)疾病的研究中發(fā)現(xiàn):男性居民在隊列研究中,具有高膽固醇水平者,患冠心病的RR值為2.4;而在病例對照研究中,病例組與對照組卻無明顯差異(OR值=1.6)。進一步分析發(fā)現(xiàn),患冠心病的患者在被診斷為本病后,開始戒煙、改變飲食習慣等,使血中膽固醇水平降低。造成兩研究結果差異的原因為
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流行病學研究中的偏倚一般分為三類,它們?yōu)?/p>
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某社區(qū)衛(wèi)生服務中心在社區(qū)組織一次健康家園活動,中心內(nèi)容是普及醫(yī)學科普知識,為了動員廣大群眾參加這次健康教育活動,首選的傳播方式應為
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