單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，3周前因腦梗塞導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，大小便失禁。晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，有大小不等的水泡，皮下可觸及硬結(jié)，以下護(hù)理措施和描述不正確的是（）

A.壓瘡分期屬于炎性浸潤(rùn)期
B.防止局部再度受壓，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激，改善局部血液循環(huán)
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
D.大水泡要減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收
E.小水泡要減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲，昏迷，護(hù)士遵醫(yī)囑給予口腔護(hù)理，護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理措施不正確的是（）

A.讓患者平臥、頭偏向一邊
B.用張口器從門齒處放入，不可施暴力助其張口
C.先將假牙取下，浸于清水中保存
D.用血管鉗夾緊棉球，每次夾1個(gè)，防止棉球遺留口腔內(nèi)
E.棉球蘸水不可過(guò)濕，禁忌漱口以免嗆咳或引起吸入性肺炎

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，病毒性肝炎收治感染科，以下隔離措施正確的是（）

A.每名患者都應(yīng)施行單間隔離
B.廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時(shí)倒入水池內(nèi)沖刷掉
C.被患者血液污染的針頭應(yīng)及時(shí)送回處置室內(nèi)進(jìn)行消毒
D.必要時(shí)應(yīng)戴手套采血
E.血液若濺出應(yīng)立即用無(wú)菌紗布擦拭掉

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，66歲，車禍導(dǎo)致截癱，為預(yù)防壓瘡，減少對(duì)組織壓力，下列措施不正確的是（）

A.每2小時(shí)翻身一次
B.必要時(shí)30min翻身一次
C.墊橡膠氣圈
D.受壓部位墊海綿墊
E.必要時(shí)床尾可用支被架

4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲，甲狀腺瘤切除術(shù)后第一天，醫(yī)囑予取半臥位，其目的主要是（）

A.預(yù)防顱內(nèi)壓降低
B.減輕局部出血
C.減輕疼痛
D.減輕呼吸困難
E.減少靜脈回心血量

5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，54歲，外傷后休克收治入院，醫(yī)囑予中凹臥位，護(hù)士協(xié)助患者采取中凹臥位時(shí)，應(yīng)給予（）

A.頭胸抬高10~20°，下肢抬高20~30°
B.頭胸抬高20~30°，下肢抬高20~30°
C.頭胸抬高30~40°，下肢抬高40~50°
D.頭胸抬高40~50°，下肢抬高20~30°
E.頭胸抬高50~60°，下肢抬高20~30°