單項選擇題男,54歲。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現鞏膜黃染,肝肋下4cm,質地堅硬,表面不平。劍突下聽到吹風樣血管雜音。若疑診本病例患肝癌,最有確診價值的檢查是()。
A.肝細胞活組織檢查
B.B超顯像
C.CT
D.MRI
E.肝動脈造影
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1.單項選擇題男,54歲。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現鞏膜黃染,肝肋下4cm,質地堅硬,表面不平。劍突下聽到吹風樣血管雜音。最可能的診斷是()。
A.膽道結石
B.膽囊炎
C.肝炎后肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.胰頭癌
2.單項選擇題男,60歲,既往乙肝病史20余年,曾因上消化道出血人院,經保守治療治愈。近來身體明顯消瘦,2小時劇烈咳嗽后突發(fā)上腹疼痛,腹痛蔓延至全腹。查體:血壓90/60mmHg,心率110次/分,皮膚黃染,肝臟肋下4cm,全腹壓痛,輕度反跳痛,移動性濁音(+),腹腔穿刺抽出血液。肝功能Ⅲ級。首先應考慮()。
A.上消化道潰瘍穿孔、出血
B.肝癌破裂
C.細菌性肝膿腫破裂
D.膽囊穿孑L
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項選擇題男,44歲,既往乙肝病史10年,1天前因上消化道出直入院,經積極保守治療,現出血停止。查體:皮膚黃染,肝臟增大,移動性濁音(+),AFP800yg/L。肝臟CT示肝右葉多發(fā)實性占位,最大直徑8cm。肝功能Ⅲ級。錯誤的治療措施是()。
A.右半肝切除
B.介入化療
C.放療
D.免疫治療
E.中醫(yī)中藥治療
4.單項選擇題男,51歲,肝癌根治切除術后3年復查,肝臟CT發(fā)現肝左葉近邊緣處發(fā)現直徑約3cm轉移灶,肝功能正常。首選治療方案是()。
A.手術切除
B.肝動脈栓塞化
C.放療
D.化療
E.局部注射無水
5.單項選擇題男,47歲,查體時B超發(fā)現肝右葉約6cm實性占位病變,突出于肝臟表面。CT示腫塊未侵及第一及第二肝門。甲胎蛋白600ng/ml,肝功能正常,無肝炎病史。首選處理方案是()。
A.根治肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝動脈化療栓塞
D.全身化療
E.放療
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