問(wèn)答題

案例簡(jiǎn)介：病人，男性，70歲，與家人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)時(shí)突感頭暈、頭痛，跌倒在地，呼之不應(yīng)，由家人急送醫(yī)院?；颊哂懈哐獕翰∈?，長(zhǎng)期吸用降壓藥物，血壓控制較好。
進(jìn)一步評(píng)估的結(jié)果如下：
體溫39℃，脈搏92次/分，呼吸24次/分，血壓110/80mmHg，心、肺、腹部體檢未見(jiàn)異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：瞳孔對(duì)光反射消失、角膜反射消失，左側(cè)上、下肢肌力0級(jí)，有排便排尿失禁。GCS評(píng)分3分。

根據(jù)評(píng)估的結(jié)果，列舉該病例主要護(hù)理診斷與相關(guān)因素？

參考答案： （1）通過(guò)整理資料對(duì)資料進(jìn)行分類(lèi)和解釋?zhuān)喊ǎ?br />①核實(shí)資料。
②對(duì)資料進(jìn)行分類(lèi)：本病例資料可進(jìn)行如下...