問答題患者，女，59歲。晨起跑步途中突然出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴大汗。持續(xù)2h不緩解而急診來院。既往健康。護(hù)理體檢：T37℃，P45次/min，R16次/min，BP12.0／8.0kPa。大汗淋漓，面色蒼白，痛苦表情?？诖捷p度發(fā)紺，胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清晰。心界叩診不大，HR45次/min，心律規(guī)整，各瓣膜區(qū)無病理性雜音。腹部平軟，肝脾未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)WBC10.0×10⁹/L，N0.67，L0.23。心電圖示竇性心律，P波與QRS波群無關(guān)系，P波頻率90次/min，QRS波群頻率40次／min，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)可見病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波正負(fù)雙向，V3R、V4R，V5R導(dǎo)聯(lián)呈QS型，ST段抬高，T波倒置。住院第2天：T38℃，P45次/min，R20次/min，BP10.6/6.7kPa。病人出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟于右鎖骨中線肋緣下2.0cm，觸痛明顯，雙下肢水腫。簡述該病人的診斷及其依據(jù)。

參考答案： 急性下壁、右心室心肌梗死；心律失常（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）。