單項(xiàng)選擇題男,4歲,高熱7天,胸痛、咳嗽、呼吸困難2天。體檢:T40℃,呼吸急促,心界擴(kuò)大,心音低鈍、遙遠(yuǎn),心前區(qū)聞及心包摩擦音,肝肋下4cm,質(zhì)軟緣鈍,肝頸靜脈回流征陽性,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢水腫。此患者最可能的臨床診斷是()

A.心肌病
B.急性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.急性腎炎
E.肺炎


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4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查,診斷為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動(dòng)脈高壓)。下面哪一項(xiàng)符合此病的體檢所見()

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ/6級(jí)全收縮期雜音
C.心尖部可聞及收縮期雜音
D.胸骨左緣第2~3肋間觸及收縮期震顫
E.安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺

5.單項(xiàng)選擇題男,6歲,因發(fā)熱、畏寒1周來急診。查體:精神面色差,皮膚有少量淤點(diǎn),無黃染及發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間有全收縮期雜音,伴震顫,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×10/L,N80%,L20%。診斷考慮為()

A.房間隔缺損伴腸傷寒
B.室間隔缺損伴敗血癥
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴感染性心內(nèi)膜炎
D.房間隔缺損伴充血性心力衰竭
E.室間隔缺損伴感染性心內(nèi)膜炎