單項選擇題男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。診斷考慮()
A.急性早幼粒細胞性白血病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.急性粒細胞性白血病
D.慢性粒細胞性白血病急變
E.急性單核細胞性白血病
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1.單項選擇題男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小琳巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)為()
A.腦脊液中性粒細胞增高
B.細菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細胞增多
2.單項選擇題男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小琳巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應采取治療方案()
A.應用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
3.單項選擇題男性,20歲,發(fā)熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小琳巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。對診斷幫助最大的檢查()
A.血細菌培養(yǎng)
B.白細胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓像檢查
E.血小板抗體側(cè)定
4.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,應診斷為()
A.急性粒細胞性白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性淋巴細胞性白血病
D.急性紅白血病
E.急性單核細胞性白血病
5.單項選擇題急性白血病引起貧血最重要的原因是()
A.出血
B.紅系增殖受白血病細胞干擾
C.無效紅細胞形成
D.造血原料缺乏
E.紅細胞壽命縮短