單項選擇題支氣管哮喘12年,規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素,近2周再次出現(xiàn)喘息發(fā)作,夜間癥狀明顯不宜采取的()
A.加用長效茶堿
B.加用小劑量口服激素
C.增加吸入激素劑量
D.加用短效β2激動劑
E.加用長效β2激動劑
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1.單項選擇題患者,男。37歲,支氣管哮喘重度發(fā)作3天,使用氨茶堿,沙丁胺醇,大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱,血氣分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,進一步救治措施應為()
A.靜脈推注地塞米松
B.給予高濃度吸氧
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
E.氣管插管,正壓機械通氣
2.單項選擇題
女,34歲。自幼有哮喘病史。因外出春游后再發(fā)20d,一直吸入"萬托林"(β受體激動劑)仍不能活動而就診。查體:對話中常有中斷,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,F(xiàn)EV占預計值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。該患者最佳治療措施是()
A.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿+機械通氣
B.間斷吸入β2受體激動劑+吸入糖皮質(zhì)激素200μg/d
C.規(guī)則吸入β2受體激動劑+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿
D.靜脈滴注β2受體激動劑+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿 E.規(guī)則吸入β2受體激動劑+吸入糖皮質(zhì)激素>600μg/d+靜脈滴注氨茶堿
3.單項選擇題患者,男。32歲,喘息、呼吸困難發(fā)作2天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布響亮的哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林治療無效。對該例除立即吸氧外,首先應給予的治療措施為()
A.聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
4.單項選擇題當支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時,為緩解癥狀可使用的藥物為()
A.毛花苷丙
B.腎上腺素
C.氨茶堿
D.嗎啡
E.呋塞米
5.單項選擇題主要用于預防Ⅰ型變態(tài)反應所致哮喘的藥物是()
A.氨茶堿
B.腎上腺素
C.特布他林
D.色甘酸鈉
E.異丙腎上腺素