單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。病人經治療后,癥狀緩解。大約1年后,病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進行性腫大、骨關節(jié)疼痛再次住院,經檢查骨髓中原粒細胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此時應考慮下列何種疾病()
A.粒細胞性類白血病反應
B.急性粒細胞白血?。∕2型)
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾臟功能亢進
E.慢性粒細胞白血病急性變
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1.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。本病最可能的診斷是()疾病
A.慢性粒細胞白血病
B.急性感染
C.類白血病反應
D.骨髓增生異常綜合征
E.急性粒細胞白血病
2.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。為了鑒別小型原始粒細胞與原始淋巴細胞,下列首選試驗是()
A.POX染色
B.PAS染色
C.ACP染色
D.ASDNSE染色
E.SB染色
3.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細胞50×109/L,粒細胞占90%,大量未成熟粒細胞,以中性中幼粒、晚幼粒細胞及以下階段細胞為主,嗜酸性粒細胞6%,嗜堿性粒細胞4%,中性粒細胞堿性磷酸酶減低。上題確診本病的首選檢查是()
A.電鏡超微結構檢查
B.造血干細胞集落培養(yǎng)
C.腹部超聲波檢查
D.骨髓象檢查
E.BCR/ABL融合基因檢查
4.單項選擇題缺鐵性貧血缺鐵期()
A.貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降
B.貯存鐵更進一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降,總鐵結合力增高和游離原卟啉升高,出現(xiàn)一般癥狀
C.除上述特點外,尚有明顯紅細胞和血紅蛋白減少,并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀
D.內因子缺乏
E.鐵粒幼紅細胞增多
5.單項選擇題缺鐵性貧血缺鐵性紅細胞生成期()
A.貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降
B.貯存鐵更進一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降,總鐵結合力增高和游離原卟啉升高,出現(xiàn)一般癥狀
C.除上述特點外,尚有明顯紅細胞和血紅蛋白減少,并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀
D.內因子缺乏
E.鐵粒幼紅細胞增多