單項選擇題男性,62歲,反復發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù),動則氣急。1周來因上呼吸道感染導致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血氣(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO8kPa(60mmHg)關于本例是否應用和如何應用人工機械通氣下列意見較為合理的是()

A.不需要
B.需要氣管插管和機械通氣
C.立即開始經(jīng)面罩銜接機械通氣
D.藥物治療效果不顯著時再考慮機械通氣,可以先試用經(jīng)面罩銜接
E.體外負壓通氣


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2.單項選擇題男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療強調持續(xù)性氧療是由于()

A.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO不會迅速降低,PaO更加降低,缺氧惡化
B.為了避免CO潴留加重.
C.為了避免PaO波動幅度過大
D.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
E.以上都不是

3.單項選擇題男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療低流量(濃度)氧療的機制在于()

A.氧離曲線右移、P50增加
B.缺氧時組織氧提取增加
C.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高

最新試題

低流量吸氧的機制為()

題型:單項選擇題

該患者是否需要氣管插管機械通氣,下列意見中比較合理的是()

題型:單項選擇題

如果患者在應用壓力切換型呼吸機過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機不協(xié)調,發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()

題型:單項選擇題

根據(jù)上述結果最首要的治療是()

題型:單項選擇題

本例機械通氣量調節(jié)主要根據(jù)()

題型:單項選擇題

此時對病人的治療,哪項不宜()

題型:單項選擇題

經(jīng)過上述積極處理,患者PaCO仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()

題型:單項選擇題

如果患者接受機械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調的情況,氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低。病情惡化原因是()

題型:單項選擇題

該患者入院后予補液、氨茶堿、糖皮質激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識恍惚。血氣分析(吸入氧濃度30%)pH7.18,PaO80mmHg,PaCO100mnHg,應該如何治療()

題型:單項選擇題

如予以血氣分析診斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉,水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()

題型:單項選擇題