單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。患者經(jīng)用雷尼替丁、多潘立酮(嗎丁啉)治療,效果不佳,且又出現(xiàn)黑糞,患者的診斷可能為()

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.穿透性潰瘍
D.十二指腸球后潰瘍
E.幽門管潰瘍


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3.單項選擇題男性,45歲,有胃病史10余年。近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是()

A.根據(jù)疼痛程度
B.根據(jù)全身情況
C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性
D.根據(jù)內(nèi)科治療療效
E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查

4.單項選擇題男性,45歲,有胃病史10余年。近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。本病例的最佳治療方法是()

A.阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑
B.多潘立酮(嗎丁啉)加阿莫西林(羥氨芐青霉素)
C.手術(shù)切除
D.生胃酮
E.鉍劑加阿莫西林(羥氨芐青霉素)加甲硝唑

5.單項選擇題男性,45歲,有胃病史10余年。近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。在問診時最有診斷價值的病史是()

A.上腹部痛無規(guī)律性
B.饑餓痛為主,進食后緩解
C.午夜痛為主
D.痛往往發(fā)作于餐后0.5~1h
E.發(fā)作性劇痛