單項(xiàng)選擇題患者女性,69歲。右上腹劇烈疼痛2天,Murphy征陽(yáng)性,伴發(fā)熱、白細(xì)胞增高。超聲檢查顯示:膽囊增大,大小約10cm×4cm,膽囊壁彌漫性增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),輪廓線模糊,膽囊腔內(nèi)充盈密集細(xì)小的斑點(diǎn)回聲。該病需要和下列哪些疾病相鑒別()。

A.肝硬化合并低蛋白血癥
B.急性肝炎導(dǎo)致膽囊受累
C.肝外低位膽道梗阻導(dǎo)致膽囊增大
D.長(zhǎng)期不進(jìn)食或胃切除術(shù)后
E.以上都正確


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3.單項(xiàng)選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史,現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查,超聲見(jiàn)腸管擴(kuò)張,最寬徑達(dá)4.0m,腸腔內(nèi)充滿液體,逆蠕動(dòng)出現(xiàn),腸間可見(jiàn)少量條狀無(wú)回聲。對(duì)其聲像圖的描述錯(cuò)誤的是()。

A.梗阻處腸黏膜皺襞可發(fā)生水腫
B.梗阻的腸內(nèi)容物出現(xiàn)逆蠕動(dòng)
C.腸蠕動(dòng)可增強(qiáng)、減弱或消失
D.梗阻以上部位的腸管多無(wú)擴(kuò)張
E.合并穿孔時(shí)可有腹腔積液

5.單項(xiàng)選擇題

一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史,現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查,超聲見(jiàn)腸管擴(kuò)張,最寬徑達(dá)4.0m,腸腔內(nèi)充滿液體,逆蠕動(dòng)出現(xiàn),腸間可見(jiàn)少量條狀無(wú)回聲。

以下關(guān)于該病的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.該病可由腸壁外病變、腸壁本身病變或腸腔內(nèi)病變引起
B.病變類型可以是動(dòng)力性、機(jī)械性或血運(yùn)性的
C.病變部位可分為高位和低位
D.機(jī)械性梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂所致
E.長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械性梗阻也可導(dǎo)致腸管蠕動(dòng)減弱或消失