問答題患者女性,76歲,與家人爭(zhēng)吵出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難,癥狀進(jìn)行性加重,家人發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)模糊后,急忙電話呼救?;颊呒韧邢∈?。作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生,要首先考慮哪些疾???要注意做哪些體格檢查?如何現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理?

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2.問答題患者女性,32歲,"陣發(fā)性心悸、氣促10余年,加重2個(gè)月,再發(fā)8小時(shí)"入院。10年前無誘因突然發(fā)作心悸,氣促,持續(xù)約半小時(shí)后自行恢復(fù),此后間斷發(fā)作,持續(xù)時(shí)間不等,多次到醫(yī)院就診,心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,心臟彩色多普勒檢查顯示三尖瓣輕度下移;近2個(gè)月來上述癥狀發(fā)作頻繁,數(shù)日一次至每日數(shù)次,發(fā)作時(shí)心電圖示,心率168次/分,P波辨認(rèn)不清,R-R不均齊,QRS形態(tài)正常,靜脈注射毛花苷C后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),且心室率增快達(dá)180次/分,不發(fā)作時(shí)無不適感覺;8小時(shí)前無誘因心悸再次發(fā)作,伴頭暈,乏力,呼吸困難,咳嗽,吐白色泡沫樣痰,急來診。檢查:T37℃,脈搏120次/分、細(xì)弱,R30次/分,BP80/60mmHg,端坐位,口唇發(fā)紺,肢端發(fā)涼,兩肺底可聞及細(xì)濕啰音,心界不大,心率190次/分,心音強(qiáng)弱不等,未聞及雜音,腹軟,肝脾不大,雙下肢無水腫。心電圖示:P波辨認(rèn)不出,可見細(xì)小的f波,R-R間隔絕對(duì)不均齊,QRS波時(shí)間不等,可見部分增寬變形的QRS波。

請(qǐng)說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù),需與哪些疾病鑒別,還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽性結(jié)果,如何治療。

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尿毒癥血透患者,長(zhǎng)期有心律失常,服用地高辛,現(xiàn)檢查有血鉀過高,血鉀:7.0mmol/L,下列何者處理不恰當(dāng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)過敏性紫癜,下列敘述何者錯(cuò)誤()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52×109/L,血紅蛋白及白細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請(qǐng)問下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

兒童腸病毒感染重癥時(shí),哪項(xiàng)癥狀一般不出現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

體內(nèi)CO2分壓最高的部位是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,60歲。因提取重物時(shí),出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO75mmHg,Pa0250mmHg,HC027.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題