A.在首次護(hù)理記錄上詳細(xì)記錄壓瘡的部位，大小，分期，壓瘡創(chuàng)面的情況
B.報(bào)告醫(yī)生，在入院記錄下壓瘡診斷
C.根據(jù)患者情況，醫(yī)囑開(kāi)壓瘡護(hù)理
D.遇到棘手不會(huì)處理的壓瘡，及時(shí)報(bào)告高級(jí)責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)傷口組會(huì)診指導(dǎo)
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A.上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，按照不良事件分級(jí)的系統(tǒng)上報(bào)時(shí)間在護(hù)理管理系統(tǒng)上報(bào)
B.采取積極措施處理壓瘡
C.報(bào)告醫(yī)生，讓其下壓瘡診斷，并在“住院事件”填寫相關(guān)內(nèi)容
A.感覺(jué)
B.營(yíng)養(yǎng)
C.組織灌注狀態(tài)
D.體重
E.精神心理因素
A.無(wú)風(fēng)險(xiǎn)
B.高度危險(xiǎn)
C.中度危險(xiǎn)
D.輕度危險(xiǎn)
A.完全無(wú)法移動(dòng)
B.嚴(yán)重受限
C.輕度受限
D.不受限
A.已存在問(wèn)題
B.潛在問(wèn)題
C.無(wú)明顯問(wèn)題
最新試題
尿液和/或糞便與皮膚直接接觸會(huì)導(dǎo)致失禁相關(guān)性皮炎，原因是（）。
下列哪項(xiàng)不屬于因潮濕發(fā)生的皮膚問(wèn)題？（）
二期壓瘡治療的敷料有（）
藥物治療壓瘡可選擇（）
下列哪項(xiàng)不是傷評(píng)估的目的？（）
為防止失禁相關(guān)性皮炎的發(fā)生，使用導(dǎo)尿管和糞便控制器械的時(shí)間應(yīng)盡可能延長(zhǎng)。
壓瘡的護(hù)理包括（）
黏膠產(chǎn)品去除后如果紅斑或其他形式的皮膚損傷持續(xù)存在（）以上，應(yīng)懷疑發(fā)生了MARS。
壓瘡的特點(diǎn)（）
需要做傷床準(zhǔn)備的傷是（）。