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單項(xiàng)選擇題診斷阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的檢查是（）

A.Pa0，低于正常
B.殘氣量／肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量／用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

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1.單項(xiàng)選擇題男，64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)，有COPD病史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量干濕啰音，心率120次／分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)（）

A.急性呼吸窘迫綜合征
B.急性左心衰竭
C.繼發(fā)肺部感染
D.自發(fā)性氣胸
E.右心衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題男，67歲，吸煙者。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)急送醫(yī)院。有COPD病史30余年。查體：BP150／75mmHg，淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及干濕啰音（）

A.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.肺功能

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3.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。今日晨練時(shí)突發(fā)喘氣、胸悶1小時(shí)，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，未聞及哮鳴音及濕啰音，心率120次／分。血?dú)夥治鯬ao50mmHg，PaCO30mmHg。該患者首先考慮的診斷是（）

A.急性左心衰竭
B.急性肺栓塞
C.哮喘急性發(fā)作
D.氣胸
E.肺癌

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4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，間斷冬春季咳嗽、咳痰5年，活動(dòng)后氣促2年。既往吸煙10年余。為了明確患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪種檢查最有意義（）

A.心電圖
B.血?dú)夥治?br /> C.胸部X線片
D.胸部高分辨CT（HRCT）
E.肺功能

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5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，肺功能示FEV／FVC=50%，F(xiàn)EV／preFEV=35%，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)FEV改善率=10%。臨床上哪種表現(xiàn)最可能（）

A.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.反復(fù)吸氣性呼吸困難
D.進(jìn)行性呼吸困難，活動(dòng)后加重
E.呼吸困難伴腹脹

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