單項選擇題女性,44歲,活動后心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、納差、上腹飽脹、少尿、下肢水腫2個月余。體檢示頸靜脈怒張,雙肺底聞細(xì)小濕啰音,心臟向兩側(cè)擴大,心率100次/分,律整,心尖部聞第三心音奔馬律,可聞Ⅱ級收縮期雜音,肝大,肝頸靜脈回流征(+),雙下肢水腫(++),超聲示左右心室擴大,彌漫性運動減弱,二尖瓣中度反流。最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,全心衰竭
B.擴張型心肌病,全心衰竭
C.滲出性心包炎
D.風(fēng)濕性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全,全心衰竭
E.縮窄性心包炎
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1.單項選擇題女性,60歲,因心前區(qū)疼痛9小時診斷為急性前壁心肌梗死,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏,時有短陣室速,首選的抗心律失常藥物應(yīng)該是()
A.阿托品
B.普羅帕酮(心律平)
C.利多卡因
D.美托洛爾(倍他樂克)
E.維拉帕米(異搏定)
2.單項選擇題患者女性,72歲,聽診心率75次/分,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()
A.竇性心律
B.心房顫動伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房撲動4:1傳導(dǎo)
D.陣發(fā)性房性心動過速2:1傳導(dǎo)
E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
3.單項選擇題男性,43歲,參加長跑過程中發(fā)生暈厥,心電圖示"竇性停搏",為除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征,進(jìn)行食管心臟電生理檢查,以下哪項指標(biāo)最有意義()
A.竇房結(jié)恢復(fù)時間
B.誘發(fā)竇房折返性心動過速
C.房室結(jié)前傳文氏點>130次/分
D.測定竇房結(jié)電圖
E.檢出房室旁路
4.單項選擇題男性,70歲,夜間睡眠中突然發(fā)生劇烈胸痛,繼之神志不清,即刻來診時心跳、呼吸均已停止,猝死的最可能病因為()
A.腦出血
B.冠心病
C.急性心肌炎
D.心肌病
E.主動脈瓣狹窄
5.單項選擇題男性,72歲。因患急性前壁心肌梗死住院,治療中突然發(fā)生抽搐、意識喪失,心電示波顯示心臟停搏。首選的藥物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
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我國的流行病學(xué)調(diào)查顯示()
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