單項選擇題[復合型非選擇題]患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是()

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導時間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導時間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率


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1.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。有關頸動脈竇按摩方法的描述,不正確的是()

A.患者取平臥位,盡量伸展頸部,頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌,在下頜角處觸及頸動脈搏動,先以手指輕觸并觀察患者反應
C.如無心律變化,繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力,持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化,可雙側(cè)同時施行
E.按摩前應在頸部聽診,如聽到頸動脈嗡鳴音應禁止施行

2.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。假設此患者發(fā)作窄QRS波心動過速,對頸動脈竇按摩的反應,不正確的是()

A.竇性心動過速對頸動脈竇按摩的反應是心率逐漸減慢,停止按摩后恢復至原來水平
B.房室結(jié)參與的折返性心動過速的反應可能為心動過速突然終止
C.心房撲動的反應是心室率減慢,房率與室率可呈(2~4):1的比例變化,但心房撲動依然存在
D.心房顫動的反應是心室率加快,但心房顫動依然存在
E.房性心動過速的反應是可出現(xiàn)文氏下傳,但房性心動過速依然存在

3.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男性,60歲左右,在門診樓排隊取藥時突然暈倒在地。若心電監(jiān)測顯示為心室顫動,應立即采取的措施是()

A.先嘗試拳擊復律,再直流電復律
B.立即用200J能量進行非同步直流電除顫
C.先靜脈推注利多卡因100mg
D.繼續(xù)胸外按壓和人工通氣,并同時給予Img腎上腺素靜脈注射,再除顫
E.先努力改善通氣和矯正血液生化指標的異常,再除顫

5.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男性,60歲左右,在門診樓排隊取藥時突然暈倒在地。為判斷患者是否發(fā)生心搏驟停,最正確的方法是()

A.聽診有無心音
B.測量有無血壓
C.緊急拉到放射科行透視,看有無心臟搏動
D.緊急拉到超聲室檢查,看有無心臟搏動
E.觸摸頸動脈搏動