單項選擇題男性，76歲，糖尿病患者。近1月來經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急，陣發(fā)性夜間呼吸困難。家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷立即送入院。平時患者每日服格列齊特（達(dá)美康）3片，苯乙雙胍（降糖靈）每日3片，血糖控制尚滿意。體檢：深昏迷，呼吸深快，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR124次/min，尿糖（++），尿酮（±），血糖12.4mmol/L，pH6.9，血鉀4.9mmol/L，陰離子間隙15，ECG示竇性心動過速。此時最可能的原因是（）。

A.心衰合并腦缺氧
B.乳酸性酸中毒
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.糖尿病合并急性腦血管意外


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1.單項選擇題男性，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。體檢：神志欠清，大汗，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR112次/min，血糖16.1mmol/L，ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史，否認(rèn)糖尿病史，對血糖增高的處理下列哪項是正確的（）。

A.靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調(diào)整劑量
B.可能是應(yīng)激性高血糖，可不用處理
C.可皮下注射短效胰島素，每日3次
D.可口服半衰期較短的磺脲類降糖藥
E.可口服二甲雙胍

2.單項選擇題患者29歲，糖尿病史5年。近1周發(fā)熱、乏力，嗜睡2天，昏迷5小時入院。血糖23.1mmol/L，血酮（++），pH7.2。下列哪項治療方案是正確的（）。

A.皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈滴注
B.補(bǔ)液加小劑量靜脈滴注胰島素
C.補(bǔ)液加小劑量靜脈注射胰島素
D.小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注
E.小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

5.單項選擇題女性，62歲，退休在家，2型糖尿病，身高160cm，體重76kg，F(xiàn)PG6.7mmol/L，尿糖（±）。如何制定每日總熱量（）。

A.55×（20～25）kcal
B.76×（20～25）kcal
C.55×（25～30）kcal
D.76×（25～30）kcal
E.55×（30～35）kcal