患者,女,47歲,因高熱2月入院。患者2月前發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38~40℃,有時(shí)熱峰超過(guò)41℃,無(wú)寒戰(zhàn)、大汗,無(wú)惡心、嘔吐。有接觸貓狗寵物史。查體:T38.8℃,P90次/分,R20次/分。全身皮膚粘膜無(wú)黃染,未見出血點(diǎn)、瘀斑、焦痂。淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺腹檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC7.2×109/L,N78%,L22%,Hb78/L,ESR85mm/1h,血清弓形蟲抗體IgM1:256(間接凝集法)。
其病原學(xué)檢測(cè)方法不包括()
A.骨髓涂片染色鏡檢
B.SFDT
C.IFA
D.ELISA
E.外斐反應(yīng)
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血常規(guī):WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿檢:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。糞檢:RBC:0~2/HP。
應(yīng)采取哪種病原治療()
A.阿莫西林
B.滅滴靈治療
C.氯喹
D.銻劑
E.環(huán)丙沙星
男,26歲,夏季,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如醬油樣,量少,查體:鞏膜輕至中度黃染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。
容易發(fā)生的嚴(yán)重后果是()
A.急性肝功能衰竭
B.急性腎衰竭
C.呼吸衰竭
D.循環(huán)衰竭
E.膽道大出血
男,26歲,夏季,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如醬油樣,量少,查體:鞏膜輕至中度黃染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。
下列處理哪項(xiàng)除外()
A.靜滴5%碳酸氫鈉
B.靜滴氫化可的松
C.輸同型新鮮全血
D.立即停服伯氨喹
E.改服奎寧
血常規(guī):WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿檢:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。糞檢:RBC:0~2/HP。
確診最重要的方法是()
A.CT掃描
B.B超檢查
C.骨髓涂片檢查利杜體
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.24小時(shí)尿蛋白測(cè)定
男,56歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,5天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來(lái)咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。
下面處理不正確的是()
A.抗生素
B.滅滴靈治療
C.氯喹
D.肝穿刺抽膿
E.立即手術(shù)引流
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下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實(shí)用性()
實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()
本例臨床類型是()
若進(jìn)一步檢查,下列哪項(xiàng)最有意義()
關(guān)于處置病人的措施,哪項(xiàng)不正確()
抗菌藥物首先考慮下列哪種()
此次流行的疾病最大可能是()
當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30min,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時(shí)診斷和處理是()
最可能的診斷為()
最有助于特異病原診斷的檢查是()