男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí)。起病時(shí)在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個(gè)/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項(xiàng)是正確的()
A.可以確診為細(xì)菌性痢疾
B.可以排除細(xì)菌性痢疾
C.最后確診取決于大便培養(yǎng)
D.最后確診取決于診斷性治療結(jié)果
E.如果熒光免疫染色陽(yáng)性即可確診
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A.細(xì)菌性痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.病毒性腸炎
E.彎曲菌腸炎
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。對(duì)患者及時(shí)診斷最重要的檢查是()
A.墑脊液檢查
B.大便培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢
E.血液生化檢查
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.敗血癥
A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素,糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡
A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型
最新試題
菌痢的確診依據(jù)是()
流行病學(xué)意義相對(duì)較小的細(xì)菌性痢疾傳染源是()
菌痢急性期的基本病變是:()
關(guān)于細(xì)菌性痢疾,敘述錯(cuò)誤的有()
細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有()
糞培養(yǎng):志賀菌生長(zhǎng),對(duì)喹諾酮類抗生素耐藥,頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延,病程超過(guò)2個(gè)月,其腸道病理改變的特點(diǎn)是()
典型細(xì)菌性痢疾的糞便呈()
細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是()
患者,男性,21歲,腹瀉2天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查體:體溫38.5℃,血壓110/75mmHg。糞便常規(guī):外觀為黃色黏液便,鏡檢RBC2~4/HP,WBC16~22/HP。其診斷是()
細(xì)菌性痢疾患者和帶菌者均是傳染源但在流行病學(xué)上意義尤為重要的是()