單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。該病人應首選的治療是()
A.非甾體類抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
E.血漿置換療法
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1.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。若病人出現(xiàn)大量蛋白尿、管型尿,持續(xù)性高血壓時,首先應考慮選用的治療方案是()
A.非甾體類抗炎藥治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.免疫抑制劑治療
D.甲潑尼龍沖擊+CTX沖擊治療
E.透析療法
2.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。估計本病愈后差的參考因素有()
A.血肌酐升高
B.高血壓
C.心肌損害伴心功能不全
D.嚴重NP狼瘡
E.以上都是
F.糖皮質(zhì)激素+羥基氯喹
G.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
3.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。為了明確診斷,應進一步檢查()
A.RF
B.抗dsDNA抗體
C.ASO
D.ESR
E.C反應蛋白
4.單項選擇題女性,25歲,高熱1周,伴輕度活動后呼吸困難,神志不清1天。輔助檢查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未見異常,超聲心動圖提示肺動脈壓為45mmHg,頭顱CT正常影響此患者預后的主要因素是()
A.血清自身抗體滴度
B.腎受累程度及腎功能的情況
C.補體降低水平
D.ESR增快的程度
E.發(fā)熱持續(xù)時間
5.單項選擇題女性,32歲,高熱,口腔潰瘍,多關(guān)節(jié)酸痛,盤狀紅斑,抗核抗體、狼瘡細胞均為強陽性,抗DNA抗體10.1%急性期如未能被控制,應采取的措施是()
A.減小潑尼松劑量
B.加大潑尼松劑量
C.非甾體類抗炎藥
D.免疫抑制劑
E.免疫調(diào)節(jié)劑