單項(xiàng)選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性。若進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,關(guān)節(jié)檢查,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.關(guān)節(jié)液為血性
B.關(guān)節(jié)液混濁
C.凝固實(shí)驗(yàn)陽性
D.白細(xì)胞數(shù)大于2乘以十的六次方/L
E.白細(xì)胞數(shù)小于2乘以十的六次方/L
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1.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,低熱易疲勞伴頭痛、頭暈、視物昏花3年,近2月來出現(xiàn)右上肢無力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱動脈搏動減弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小時ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X線:左心室輕度擴(kuò)大,主動脈擴(kuò)張本例最可能的診斷是()
A.血栓閉塞性脈管炎
B.胸廓出口綜合征
C.主動脈弓綜合征
D.頸椎病
E.神經(jīng)官能癥
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性。如果診斷成立,必須具備以下哪項(xiàng)()
A.病史
B.RF(+)
C.HLA-B27(+)
D.晨僵>30分鐘
E.X線檢查:關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣骨贅
3.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛2年,間斷發(fā)作,逐漸加重,近半年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼,上、下樓時明顯。1個月來右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,活動受限,行走困難,查體雙手遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)骨性肥大,可見Heber-den結(jié)節(jié),右膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性;左膝摩擦感明顯此患者首選的檢查是()
A.CT
B.血常規(guī)
C.B超
D.雙手、雙膝X線
E.ESR、CRP
4.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛2年,間斷發(fā)作,逐漸加重,近半年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼,上、下樓時明顯。1個月來右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,活動受限,行走困難,查體雙手遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)骨性肥大,可見Heber-den結(jié)節(jié),右膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性;左膝摩擦感明顯此患者考慮診斷為()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.Reiter’s綜合征
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛2年,間斷發(fā)作,逐漸加重,近半年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼,上、下樓時明顯。1個月來右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,活動受限,行走困難,查體雙手遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)骨性肥大,可見Heber-den結(jié)節(jié),右膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性;左膝摩擦感明顯此患者應(yīng)首選的治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥物
C.對癥治療+關(guān)節(jié)穿刺,局部用透明質(zhì)酸
D.甲氨蝶呤
E.中藥+理療
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