單項選擇題患者,女性,46歲,糖尿病,小李護士在為患者進行口腔護理時,聞到口腔內(nèi)有一種爛蘋果味,可能提示有()。
A.尿毒癥
B.高熱
C.酮癥酸中毒
D.肝昏迷
E.感染
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1.單項選擇題患兒,女性,5歲,不慎被燒傷,入院后經(jīng)評估需使用保護具,以下措施錯誤的是()
A.使用前要取得患者及家屬的理解,作好心理護理
B.保護性制動只是短期使用
C.將患者的雙上肢外展固定于身體兩側(cè)
D.約束帶下應放襯墊,松緊適宜
E.注意觀察受約束部位的皮膚和血液循環(huán)
2.單項選擇題患者,男性,60歲,因高血壓在內(nèi)科治療兩周,今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折,即轉(zhuǎn)至骨科治療,搬運時應注意()
A.頭部處于中立位
B.頭偏向一側(cè)
C.護士站在患者腳側(cè)
D.上下坡時患者的頭部在低處
E.使用三人搬運法
3.單項選擇題患者,男性,47歲,高血壓病,左側(cè)肢體偏癱,醫(yī)囑測血壓4次/日,下列哪項不妥()
A.固定血壓計
B.測右上肢血壓
C.仰臥位測量,使肱動脈平腋中線
D.必須固定專人測量
E.進食后安靜休息30分鐘后再測
4.單項選擇題患者,男性,40歲,交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院。患者呼吸呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()
A.間斷呼吸
B.潮式呼吸
C.畢奧呼吸
D.鼾聲呼吸
E.嘆氣樣呼吸
5.單項選擇題患者,男性,77歲,因腦梗塞右側(cè)肢體癱瘓,為預防壓瘡的發(fā)生,最好的護理方法是()
A.每2小時翻身一次
B.每天觀察皮膚是否有破損
C.用氣圈
D.保持左側(cè)臥位
E.增加營養(yǎng)