單項選擇題男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血氣分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治療措施正確的是()
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈注射毛花苷丙
C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米(速尿)
E.人工機(jī)械通氣
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1.單項選擇題肺孢子菌肺炎治療應(yīng)首選()
A.卡泊芬凈
B.克林霉素
C.氨苯砜
D.復(fù)方新諾明
E.氯霉素
2.單項選擇題患者,男,42歲,寒戰(zhàn)高燒,右側(cè)胸痛4天,查體:T39.5℃,意識模糊,右下肺呼吸音減弱,血常規(guī)15.2×10/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸潤陰影,該患者最可能診斷是()
A.克雷柏桿菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
3.單項選擇題咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是()
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.念珠菌肺炎
4.單項選擇題克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是()
A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,引起組織壞死、液化形成
B.病變中的炎性滲出液黏稠而重
C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致
D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多
E.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞
5.單項選擇題對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首選抗生素是()
A.青霉素G
B.頭孢唑啉
C.苯唑西林
D.萬古霉素
E.頭孢呋辛
6.單項選擇題女,32歲,半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,5天前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)25×10/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為()
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
7.單項選擇題男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×10/L,最可能的診斷是()
A.急性肺膿腫
B.干酪性肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
8.單項選擇題肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了()
A.口角或鼻周單純性皰疹
B.肋間帶狀皰疹
C.皮膚和黏膜出血點
D.病變部位濕啰音
E.病變部位支氣管呼吸音
9.單項選擇題肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是()
A.肺泡壁纖維化
B.恢復(fù)正常
C.細(xì)支氣管狹窄
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺大泡形成
10.單項選擇題在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是()
A.克雷白桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎